某女，两手指间和掌指关节强直不舒两年，近两周病情加重，关节疼

[单选题]某女，两手指间和掌指关节强直不舒两年，近两周病情加重，关节疼痛、肿大变形，伴活动受限。查血沉45mm/h，类风湿因子(++)。其诊断是( )

A. 痛风
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 骨性关节炎

正确答案 ：C

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[单选题]下列各项中，不属于产褥感染邪毒发热主症的是

A. 高热寒战
B. 小腹疼痛拒按
C. 恶露色黯如败酱
D. 口干不欲饮
E. 舌红，苔黄，脉数

正确答案 ：D

解析：产后感染邪毒发热主症包括产后发热恶寒，或高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黯如败酱，气臭秽，大便燥结。舌红，苔黄而干，脉数有力。D选项中口干不欲饮多见于阴虚或血瘀证候，不属于感染邪毒的证候。

[单选题]治疗绝经前后诸症肾阳不足证

A. 在气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞基础上加太溪、照海
B. 在气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞基础上加百会、风池、太冲
C. 在气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞基础上加中脘、阴陵泉、丰隆
D. 在气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞基础上加归来、隐白
E. 在气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞基础上加关元、命门

正确答案 ：E

解析：针灸治疗绝经前后诸症以气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞为主穴。肾阳不足加关元、命门，补益肾阳；肾阴亏虚加太溪、照海，滋补肾阴；肝阳上亢加百会、风池、太冲，平抑肝阳。

[单选题]患者便血，色鲜红，伴有肿物脱出肛外，便后可自行复位。应首先考虑的是

A. 肛裂
B. 一期内痔
C. 二期内痔
D. 三期内痔
E. 直肠息肉

正确答案 ：C

解析：内痔分为四期:第一期，痔核小，肛门外无痔核脱出；第二期，排便时痔核能脱出肛门外，便后自行还纳；第三期，痔核大，呈灰白色，脱出于肛门外需用手托、平卧休息或热敷后方能复位；；第四期，痔核经常位于肛外，不能还纳或还纳后又立即脱出。故选C。

[单选题]腹痛寒邪内阻证治疗首选方剂是( )

A. 良附丸合正气天香散
B. 大承气汤
C. 枳实导滞丸
D. 小建中汤
E. 柴胡疏肝散

正确答案 ：A

[单选题]Murphy征阳性见于

A. 急性胆囊炎
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肝炎
E. 急性腹膜炎

正确答案 ：A

解析：墨菲斯征是医生检查胆囊炎的一种检查方法，而墨菲斯征阳性(Murphy氏征阳性)急性胆囊炎病人平卧，检查者以左手掌放在患者的右肋缘部，用左手拇指置于胆囊点（胆囊点在腹直肌外缘与肋弓交界处），首先以拇指用中度压力压迫腹璧，然后嘱患者行深呼吸。深吸气时．发炎的胆囊触及正在加压的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气，这就是胆囊触痛征，为墨菲斯征阳性。

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