下列关于治疗巴比妥类药物中毒解救的方法正确的是

[多选题]下列关于治疗巴比妥类药物中毒解救的方法正确的是

A. 1:5000高锰酸钾溶液进行洗胃
B. 20%甘露醇利尿
C. 5%碳酸氢钠液静滴，以碱化尿液，加速排泄
D. 洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内，以促进药物排泄
E. 深昏迷时用洛贝林等兴奋呼吸中枢

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查的是巴比妥类药物中毒解救。巴比妥类药物中毒解救：①可用1：5000高锰酸钾溶液进行洗胃；洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内，以促进药物排泄；②5%碳酸氢钠液静滴，以碱化尿液，加速排泄。异戊巴比妥主要经肝代谢，碱化尿液的抢救效果较差；③一般用20%甘露醇或20%山梨醇注射液200ml静注或快速静滴3～4小时后可重复使用；④深昏迷时用尼可刹米、洛贝林等兴奋呼吸中枢，应用中注意防止惊厥和心律失常的发生。

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[单选题]注射于真皮和肌肉之间，注射剂量通常为1～2ml的注射途径是( )

A. 静脉注射
B. 脊椎腔注射
C. 皮下注射
D. 肌内注射

正确答案 ：C

[单选题]同一坐标上两药的量效曲线，乙药在甲药的右侧且高出后者30%，下述哪一种评价是正确的

A. 甲药的强度和效能均较大
B. 甲药的强度和效能均较小
C. 甲药的强度较小而效能较大
D. 甲药的强度较大而效能较小
E. 以上都不对

正确答案 ：D

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

A. 黄疸鲜明如橘子色
B. 黄疸晦黯如烟熏
C. 发热烦渴
D. 舌质淡苔白腻
E. 脉濡细

正确答案 ：BDE

[单选题]以下表面活性剂中，可作去污洗涤作用的是

A. 普朗尼克
B. 卖泽
C. 苄泽
D. 苯扎溴铵
E. 十二烷基硫酸钠

正确答案 ：E

[多选题]利用扩散原理制备缓（控）制剂的工艺有

A. 包衣
B. 制成不溶性骨架片
C. 制成亲水性凝胶骨架片
D. 微囊化
E. 制成溶蚀性骨架片

正确答案 ：ABD

解析：解析：本题主要考查利用扩散原理的制备缓（控）制剂的方法。利用扩散原理达到缓（控）释作用的有：制成包衣小丸或片剂、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以减小扩散速度、制成植入剂、制成乳剂。溶蚀性骨架片中药物可以从骨架中释放，骨架本身也处于溶解过程，所以是溶蚀与扩散、溶出相结合。亲水性凝胶骨架片遇水或消化液骨架膨胀，形成凝胶屏障而具控制药物释放的作用。水溶性药物主要以药物通过凝胶层的扩散为主：难溶性药物则以凝胶层的逐步溶蚀为主。故本题答案应选ABD。

[单选题]国际上公认的有效的溶栓剂是组织型纤溶酶激活剂如重组人组织型纤溶酶激活剂（rt-PA、阿普替酶），适宜的治疗时间窗为脑卒中发病后

A. 3小时以内
B. 4.5小时以内
C. 12小时以内
D. 24小时以内
E. 48小时以内

正确答案 ：B

[单选题]根据《中国药典》（2010版）相关药物标准，下列哪个反应是硫喷妥钠的特有鉴别反应

A. 取供试品约10mg，加硫酸2滴与亚硝酸钠约5mg，混合，即显橙黄色，随即转橙红色
B. 取供试品0.1g，加水10ml溶解后，加碘试液2ml，所显黄色在5分钟内消失
C. 取供试品50mg，置试管中，加甲醛试液1ml，加热煮沸，冷却，沿管壁缓缓加硫酸0.5ml，使成两液层，置水浴中加热，接界面显玫瑰红色
D. 取供试品约0.2g，加氢氧化钠试液5ml与醋酸铅试液2ml，即生成白色沉淀，加热后沉淀为黑色
E. 取供样品1g，加水100ml溶解后，加稀醋酸5ml强力搅拌，再加水200ml，加热煮沸使溶解成澄清溶液（液面无油状物），放冷，静置，待析出结晶后，滤过，结晶在70℃干燥后测定，熔点约为97℃

正确答案 ：D

解析：《中国药典》(2010版)收载有苯巴比妥及其钠盐，利用芳环取代基的鉴别试验：①本品具有苯环，溶于甲醛后与硫酸反应，界面显玫瑰红色。②与硫酸亚硝基钠的反应。苯巴比妥可与硫酸-亚硝基钠反应，生成橙黄色产物，并随即变为橙红色。本反应的原理可能为苯环上的亚硝基化反应，确切的机理尚不明了。本法对其他巴比妥类药物不显色，因此，本试验可用于苯巴比妥与其他不含芳环取代基的巴比妥类药物的区别。《中国药典》(2010版)还收载有司可巴比妥鉴别方法：①取供试品1g，加水100ml溶解后，加稀醋酸5ml强力搅拌，再加水200ml，加热煮沸使溶解成澄清溶液（液面无油状物），放冷，静置，待析出结晶后，滤过，结晶在70℃干燥后测定，熔点约为97℃。②与碘试液的反应，司可巴比妥钠结构中含烯丙基，可与碘试液发生加成反应，使碘试液的棕黄色消失。《药典》还收载有硫喷妥钠鉴别方法：硫喷妥钠分子结构中含有硫元素，在氢氧化钠试液中可与铅离子反应，生成白色沉淀；加热后，沉淀转变为黑色硫化铅。

[单选题]对M胆碱受体激动剂的构效关系叙述正确的是

A. 季铵基上以乙基取代活性增强
B. 季铵基为活性必需
C. 亚乙基链若延长，活性增加
D. 乙酰氧基的甲基被乙基取代活性增强
E. 乙酰氧基的甲基被苯基取代活性增强

正确答案 ：B

解析：季铵基为活性必需，季铵基上以甲基取代活性增强，若以大基团如乙基取代，拟胆碱活性下降。亚乙基链延长或缩短，均使活性下降。乙酰氧基的甲基被乙基或苯基取代活性下降。

[单选题]“干燥失重”是指在规定的条件下，测定药品中所含能被驱去的何种物质导致减失的重量

A. 挥发性物质
B. 有机溶剂
C. 水分
D. 甲醇
E. 乙醇

正确答案 ：A

解析：干燥失重是指药品在规定的条件下，测定药品中所含能被驱去的挥发性物质，既包括水分，如吸附水，也包括其他挥发性物质，如残留有机溶剂等。

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