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[单选题]在菌落周围出现很窄的草绿色溶血环的细菌很可能是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 甲型溶血性链球菌
C. 乙型溶血性链球菌
D. 表皮葡萄球菌
E. 腐生葡萄球菌
[单选题]旋光法测定的药物应具有
A. 不对称碳原子
B. 氢键
C. 立体结构
D. 共轭体系
E. 苯环结构
正确答案 :A
解析:解析:本题考查的是旋光法的应用。平面偏振光通过某些光学活性物质的液体或溶液时,其振动平面向左或向右旋转的现象称为旋光现象,旋光法利用的是旋光现象,所以药物应有不对称碳原子。建议考生熟悉旋光法的适应对象。故答案为[A]。
[多选题]下列哪些丝虫的传播媒介为蚊子 ( )
A. 盘尾丝虫
B. 常现丝虫
C. 马来丝虫
D. 班氏丝虫
E. 链尾丝虫
正确答案 :CD
[单选题]正常情况下,头发每日脱落
A. 0~20根
B. 30~50根
C. 70~100根
D. 50~70根
E. 20~30根
正确答案 :C
[多选题]与Ⅲ型超敏反应发病有关的因素是 ( )
A. 可通过攻膜复合体加重组织损伤
B. 血管活性物质的释放
C. 吞噬细胞释放过敏毒素
D. 中等大小循环免疫复合物的形成
E. 沉积的免疫复合物激活补体
正确答案 :ABDE
[单选题]已婚女性做盆腔CT检查,需在阴道内放置纱布塞,目的是
A. 避免阴道出血
B. 清洁的纱布可防止交叉感染
C. 已婚女性阴道内易患肿瘤
D. 便于与男性病人区分
E. 用于显示阴道和宫颈的位置
正确答案 :E
解析:对已婚女性患者,扫描盆腔,应在阴道内放置一纱布塞,以显示阴道和宫颈的位置。
[单选题]在变应性鼻炎治疗中,封闭抗体的产生与脱敏的剂量有关,为何不采取持续增大脱敏剂量,以增进治疗效果的方法? ( )
A. 大剂量可导致感染
B. 大剂量使炎性介质的释放增加,引起严重症状,甚至可引起过敏性休克
C. 大剂量可导致并发症
D. 大剂量不产生封闭效应
E. 大剂量有毒
正确答案 :B
[单选题]女性,28岁,平时月经规律,周期28~30天,因停经50天,少量阴道出血伴下腹痛2天入院。妇科检查:阴道有少量暗褐色血液,宫颈着色举痛,子宫增大,右侧附件增厚,压痛。首选简易的辅助诊断方法是
A. 诊断性刮宫
B. 阴道镜检查
C. 盆腔B超检查
D. 宫腔镜检查
E. 腹腔镜检查
正确答案 :C
解析:患者有停经后出现阴道出血且腹痛,右侧附件增厚,考虑异位妊娠可能性大,因此行B超检查。
[单选题]肝硬化患者由于功能减退出现的症状不包括
A. 消化道症状
B. 全身症状
C. 出血倾向和贫血
D. 意识障碍
E. 内分泌失调
正确答案 :D
解析:肝功能减退的临床表现(1)全身症状:病人一般情况及营养状况差,消瘦、乏力,面色灰暗无光泽,精神不振,皮肤干而粗糙,有舌炎、口角炎,常有不规则低热及水肿。(2)消化道症状:食欲明显减退,甚至厌食,进食后感上腹饱胀不适、恶心、呕吐等。对脂肪和蛋白质含量高的食物耐受差,稍进油腻食物即可引起腹泻。病人可因胃肠胀气和腹水终日腹胀。上述症状的产生与门静脉高压引起胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和胃肠道菌群失调有关。半数以上病人有轻度黄疸,少数可有中或重度黄疸,提示肝细胞有进行性或广泛坏死。(3)出血倾向和贫血:可有鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠出血倾向,系肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进和毛细血管脆性增加所致。病人常有不同程度的贫血,是由于肠道吸收障碍、营养不良、胃肠失血以及脾功能亢进等因素引起。(4)内分泌失调:肝脏对雌激素的灭活功能减退,使雌激素增加,通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能,从而影响垂体-肾上腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能,致使雄激素和糖皮质激素减少,由于雌、雄激素平衡失调,男性病人常表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性病人有月经失调、闭经、不孕等。部分病人出现蜘蛛痣,主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域;手掌大小鱼际和指端腹侧部位皮肤发红称为肝掌,肝掌和蜘蛛痣的形成与雌激素增多有关。肝功能减退时,肝脏对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发醛固酮及抗利尿激素增多,致钠水潴留、水肿,促进和加重腹水的形成。肾上腺皮质功能减退,表现为面部和其他暴露部位皮肤色素沉着。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】
[单选题]患者女,18岁。70%体表面积不慎被火烧伤,准备转上级医院进一步处理,当地医院作医疗处理时应首先考虑
A. 开放静脉通路,准备输液
B. 清创后包扎创面以便转送
C. 准备饮料路上饮用
D. 联系运输工具,尽快转院
E. 给予镇静、止痛药
正确答案 :A
解析:休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。故中度以上烧伤需要转运者,须建立静脉通路,及时补液,转运途中需持续补液,故本题选D。解题关键:液体疗法是防治休克的主要措施。