2020住院医师规培考试宝典湖北住院医师规培(神经外科)冲刺密卷答案+专家解析(J9)

1. [单选题]下列关于出生6个月内脑积水患儿体征的描述不正确的是（ ）

A. 囟门隆起
B. 颅缝增宽
C. 头围增大
D. 视乳头水肿
E. 叩诊呈破壶音

2. [单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是

A. 休克出现的早晚
B. 暴力作用的部位
C. 超声波检查
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 腹膜刺激征的轻重

3. [单选题]在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的

A. 静脉输入平衡液
B. 静脉输入5%葡萄糖溶液
C. 静脉输入0.9%氯化钠溶液
D. 静脉输入血浆
E. 静脉输入复方氯化钠溶液

1.正确答案 ：D

解析：出生6个月内的先天性脑积水患儿，其颅内压增高的表现并非头痛和视乳头水肿，而是头围增大，囟门隆起，颅缝增宽。由于囟门颅缝未闭缓冲了颅内压的增高而不致视乳头水肿。晚期出现眶顶受压变薄和下移，使眼球受压下旋以致上部巩膜外露，呈落日状。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：等渗性脱水一般用等渗液体纠正，5%葡萄糖液体属于无张液体。【避错】注意不同液体的渗透压。

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