患者，女性，50岁，舌前部灼痛感6个月。进食时疼痛不明显，空闲

[单选题]患者，女性，50岁，舌前部灼痛感6个月。进食时疼痛不明显，空闲时加重，晨轻晚重。口腔检查：舌部黏膜未见明显异常。诊断应首先考虑（ ）

A. 三叉神经痛
B. 地图舌
C. 萎缩性舌炎
D. 灼口综合征
E. 舌乳头炎

正确答案 ：D

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[单选题]关于十二指肠溃疡的描述，错误的是

A. 十二指肠溃疡比胃溃疡浅
B. 十二指肠溃疡比胃溃疡更易癌变
C. 十二指肠溃疡比胃溃疡小
D. 十二指肠溃疡比胃溃疡易穿孔
E. 十二指肠溃疡比胃溃疡临床症状明显

正确答案 ：B

解析：十二指肠溃疡多发生在球部，溃疡直径多在1cm以下，溃疡较浅，但较胃溃疡更易穿孔，尤其是前壁溃疡。十二指肠后壁的溃疡易发生大出血。十二指肠溃疡几乎不癌变，夜间疼痛明显；而胃溃疡的胃痛节律性没有十二指肠溃疡明显，可恶变为癌。

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

A. 热
B. 湿
C. 寒
D. 风
E. 燥

正确答案 ：ABCD

[多选题]对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断有意义的血液检查结果是

A. 血ACTH低下
B. 血糖下降
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 血皮质醇低下

正确答案 ：BDE

[多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 甘草
B. 麻黄
C. 白芍
D. 桂枝
E. 杏仁

正确答案 ：ABDE

[多选题]有关直肠脱垂，正确的是

A. 直肠全层脱出称完全脱垂
B. 直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
C. 直肠脱垂应以手术治疗为主
D. 长期便秘可致直肠脱垂
E. 严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm

正确答案 ：ABD

解析：直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，并不是以手术治疗为主。脱出超过5cm是完全性脱垂。答案中描述正确的是BCE。

[多选题]可减弱香豆素类药抗凝作用的药物有

A. 雌激素
B. 维生素K
C. 异烟肼
D. 利福平
E. 巴比妥类

正确答案 ：ABDE

解析：与香豆素类药物合用能减弱抗凝作用的药物有：抑制其吸收的药物，如制酸药（如硫糖铝）、消胆胺；肝药酶诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、利福平、灰黄霉素等；能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物，如维生素K、口服避孕药、雌激素等。异烟肼是肝药酶抑制剂，可抑制香豆素类药物的代谢而增加其抗凝作用。

[单选题]妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是

A. 产后胰岛素用量减为产前用量的1/3～1/2
B. 明确诊断为GDM的患者，餐前血糖≥5.8mmol/L即应用胰岛素治疗
C. 选择性剖宫产术前，不需要停用胰岛素
D. 随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值
E. 产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平

正确答案 ：A

解析：明确诊断为GDM的患者，经饮食调理3～5天后，餐前血糖≥5.3mmol/L即应应用胰岛素治疗。随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至32～36周妊娠达到峰值，部分患者晚孕期胰岛素用量降低。选择性剖宫产术前晚需要停用长效胰岛素，手术当日停用中短效胰岛素。产后1～2周胰岛素用量恢复至孕前水平。

[单选题]患者腹部胀满，午后为甚，食入增剧，食消则减，舌淡苔白腻，治用

A. 厚朴生姜半夏甘草人参汤
B. 理中汤
C. 桂枝人参汤
D. 栀子厚朴汤
E. 枳实栀子汤

正确答案 ：A

[单选题]风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是

A. 二尖瓣及主动脉瓣
B. 主动脉瓣及肺动脉瓣
C. 二尖瓣及肺动脉瓣
D. 三尖瓣及肺动脉瓣
E. 二尖瓣及三尖瓣

正确答案 ：A

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