医学副高考试宝典超声医学技术副高真题部分答案(S8)

1. [单选题]某患者，超声检测心脏左心室略大，于大动脉短轴上见约11点至12点部回声不规整，部分向右心室流出道侧膨隆，并见破裂口，彩色多普勒示此处有五彩血流。要确定诊断需依据下列哪项检查

A. 频谱多普勒
B. 声学造影
C. M型超声
D. 彩色多普勒足以确诊
E. 心肌造影

2. [单选题]凸阵扫描探头常用于检查

A. 腹部
B. 乳腺
C. 睾丸
D. 甲状腺
E. 头颅

3. [单选题]消除彩色信号闪烁伪像，应采用下列哪一项措施

A. 减低超声波发射脉冲重复频率
B. 提高超声波发射频率
C. 调高速度标尺
D. 调低滤波
E. 缩小彩色血流取样框

4. [单选题]下列对彩色多普勒血流成像的叙述，哪项是正确的 ( )

A. 从彩色信号的颜色可判断是动脉或静脉
B. 血流成像不受超声入射角的影响
C. 高速血流成像时易出现彩色信号折返
D. 只能用于显示极低速的血流
E. 血流信号过高时不出现彩色信号折返

5. [单选题]下面哪项疾病与子宫肌瘤超声鉴别诊断最有关

A. 多囊卵巢
B. 卵巢冠囊肿
C. 卵巢实质性良性肿瘤
D. 良性畸胎瘤
E. 卵巢浆液性囊腺瘤

6. [单选题]一发绀型先天性心脏病患儿，声像图只显示一组半月瓣，可能的诊断为

A. 大动脉转位
B. 法乐四联症
C. 单心室
D. 完全性心内膜垫缺损
E. 永存动脉干

7. [单选题]患者，女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查子宫大小：71mm×53mm×62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是

A. 子宫肥大症
B. 子宫复旧不好
C. 子宫腺肌病
D. 子宫肌瘤
E. 功能失调性子宫出血

8. [单选题]关于三维成像的临床应用，叙述正确的是

A. 可用于鉴别肝肿瘤的良、恶性
B. 能增加超声图像的细微分辨力
C. 能通过透明成像模式发现小肿瘤
D. 能更直观地显示组织结构或病灶的空间位置
E. 实时三维超声成像的时间分辨力高于二维图像

9. [单选题]患者，男性，50岁，发热、右季肋部疼痛2天，白细胞增高，超声检查右肾体积增大，其上部见一形态不规则低回声区，范围约46mm×43mm，边界不清楚，病灶内可见小片液化区。最有可能的诊断是

A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 肾脓肿

10. [单选题]患者，女，43岁，风心二狭换瓣术后，心脏超声检查：二尖瓣人工瓣环周围探及反流信号，范围抵达心房中部，考虑为

A. 二尖瓣关闭不全
B. 瓣周漏
C. 功能性反流
D. 二尖瓣狭窄
E. 以上都不是

11. [单选题]以下对肝囊肿的描述，错误的是

A. 类圆形的无回声区
B. 囊壁菲薄、光滑、整齐
C. 内部透声良好的无回声
D. 后方多无增强效应
E. 常伴有侧方声影

12. [单选题]患者中年男性，结肠癌术后2年，无乙肝史，超声检查肝回声密集增强，后方伴有声衰减，右肝前叶下段胆囊旁可见范围约18mm×15mm的类圆形低回声区，超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别

A. 肝腺瘤与肝转移癌
B. 原发性肝癌与肝转移癌
C. 肝血管瘤与肝转移癌
D. 非均匀性脂肪肝与肝转移癌
E. 肝脓肿与肝转移癌

13. [单选题]为获得最大多普勒频移，超声束和血管夹角应该为 ( )

A. 0度
B. 45度
C. 90度
D. 135度
E. 180度

14. [单选题]椎动脉闭塞性疾病的超声表现不包括

A. 椎动脉管壁增厚，内膜毛糙
B. 椎动脉变窄
C. 椎动脉血流变细，色彩紊乱
D. 脉冲多普勒频谱示频带变窄
E. 椎动脉血流消失

15. [单选题]前列腺癌在声像图上常见的规律是

A. 肿瘤多为强回声
B. 肿瘤边界清楚
C. 多位于外腺
D. 彩色多普勒无助于诊断
E. 不侵犯包膜

16. [单选题]边缘性前置胎盘的声像图特点是

A. 胎盘下缘部分覆盖子宫颈内口
B. 胎盘完全将子宫颈内口覆盖
C. 胎盘下缘抵达子宫颈内口，但未覆盖宫颈内口
D. 胎盘下缘部分在子宫下段，接近宫颈内口
E. 以上都不对

17. [单选题]若振幅增大2倍，强度将：

A. 增大2倍
B. 减少一半
C. 增大4倍
D. 无变化

18. [单选题]频谱多普勒检测时移动零位基线的用途是

A. 增大检测深度
B. 减小流速测量范围
C. 检测表浅血流
D. 增大流速测量范围
E. 提高检测灵敏度

19. [单选题]以下不符合急性精囊炎声像图特点的是

A. 精囊轮廓明显增大，张力增加，前后径>1.5cm
B. 囊壁模糊，回声增强
C. 表面盘曲部分伸直如蚯蚓状
D. 精囊内点状回声增多且粗亮、浑浊、斑点状或条状强回声散在分布
E. 精囊内血供明显增多，血流速度增高，阻力指数降低

20. [单选题]患者，男性，59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管增宽，其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

A. 胆囊不一定均增大
B. 该患者为梗阻性黄疸
C. 根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断
D. 胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难
E. 胆总管扩张则一定存在梗阻

1.正确答案 ：A

解析：题目所述考虑为室间隔膜部瘤伴破口，要想进一步明确诊断，需使用频谱多普勒检测该处是否有左向右的高速穿隔血流。

2.正确答案 ：A

解析：凸阵探头常用于腹部检查；乳腺、甲状腺、睾丸均用线阵探头；头颅检查相控阵探头。

3.正确答案 ：C

解析：消除彩色闪烁伪像可选用高速度标尺，高通滤波抗干扰。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：卵巢实质性良性肿瘤与子宫粘连时在声像图上与容易与浆膜下肌瘤混淆。

6.正确答案 ：E

解析：永存动脉干解剖改变，肺动脉起源于主动脉，一组半月瓣，瓣叶可为二叶、三叶或四叶均合并室缺。

7.正确答案 ：C

解析：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，是妇科常见病。子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势，这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。超声表现，子宫呈前后壁不均匀增大，增厚的后壁回声减弱而不均匀，有时可见斑点状无回声区，彩色多普勒检查，血流较正常丰富，无环状或半环状血流，可与子宫肌瘤伴发。

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：E

解析：患者发热、右季肋部疼痛，白细胞增高，首先考虑炎症可能；超声检查右肾体积增大，见规则低回声区，边界不清楚，可见小片液化区，则考虑脓肿形成伴液化。

10.正确答案 ：B

解析：瓣周漏是二尖瓣狭窄换瓣术后较常见的并发症，超声表现为收缩期人工瓣环周围探及反流信号。

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：D

解析：该患者超声检查时提示有脂肪肝改变，非均匀脂肪肝可表现为肝脏局部回声减低或增强，结肠癌肝转移的患者同样也可表现为肝脏低回声或高回声结节。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：层流被破坏频带增宽。

15.正确答案 ：C

解析：前列腺癌常发生于前列腺的外腺，前列腺增生好发于前列腺的内腺。

16.正确答案 ：C

解析：边缘性前置胎盘的声像图特点是胎盘下缘抵达子宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

解析：可使量程增大，增大流速测量范围。

19.正确答案 ：D

解析：精囊内点状回声增多且粗亮、浑浊、斑点状或条状强回声散在分布为慢性精囊炎的声像图表现；急性精囊炎的内部回声减低，其间可见散在的点状回声。

20.正确答案 ：E

解析：肝内外胆管扩张是超声判断胆道梗阻的标志，胆管扩张提示有梗阻，而胆管不扩张提示为非梗阻性黄疸。由于胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难，故可统称为壶腹部癌。胆囊与胆总管处于矛盾的张力状态，提示胆囊颈部阻塞或胆囊本身存在病变，因此，低位梗阻时胆囊不一定均增大。而胆总管扩张不一定存在梗阻，要排除代偿性因素，故正确答案为E。

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