妇产科学高级职称(正高)考前点睛模拟题(T8)

1. [多选题]有关子宫肌瘤合并妊娠，下列说法恰当的是

A. 对妊娠和分娩均有影响
B. 发病率占肌瘤患者的0.5%~1%
C. 妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小
D. 红色变性保守治疗效不佳，需手术治疗
E. 多不能自然分娩，剖宫产同时切除肌瘤

2. [单选题]足少阳胆经作为阳经循行于（ ）

A. 身侧边
B. 身前
C. 身后
D. 足阳明胃经内侧
E. 足太阳膀胱经内侧

3. [多选题]胎盘早剥的临床表现正确的是

A. 主要症状是无痛性反复阴道出血
B. Ⅰ度胎盘早期剥离面积不超过胎盘的2／3
C. 可以导致DIC
D. 贫血程度可以与阴道流血量不相符
E. Ⅲ度胎盘早剥主要症状为突发持续性腹痛伴阴道出血

4. [多选题]出现下列哪些情况应考虑葡萄胎恶变

A. 妊娠试验阴性后又转为阳性，甚或又迅速升高
B. 黄素囊肿持续存在
C. B超显示宫壁局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶
D. 妊娠12周以后尿稀释试验1:256
E. 葡萄胎清除后8周，妊娠试验仍为阳性

5. [多选题]有关孕激素，下述哪些是错误的

A. 卵泡期卵泡不分泌
B. 通常在雌激素作用的基础上发挥效应
C. 排卵前由颗粒细胞开始少量分泌
D. 使子宫内膜发生增生期改变
E. 促进水钠潴留

6. [多选题]子痫前期的好发因素是

A. 精神过分紧张或受刺激
B. 寒冷季节或气温变化过大
C. 年轻或高龄初孕妇
D. 营养不良
E. 烟酒嗜好

7. [多选题]重型胎盘早剥的叙述正确的是

A. 多无胎儿宫内窘迫
B. 显性出血为主
C. 胎盘剥离面超过胎盘面积1/3
D. 易并发DIC、急性肾衰竭
E. 不论胎儿是否死亡，均应行剖宫术

8. [多选题]受精卵着床的必备条件有

A. 定位、黏着和穿透
B. 透明带必须消失
C. 囊胚滋养层分出合体滋养层细胞
D. 囊胚和子宫内膜必须同步发育并相互配合
E. 必须有足够的孕酮

9. [多选题]易通过血脑屏障的是

A. 镁离子
B. 氯
C. 胆固醇
D. 钙离子
E. 葡萄糖

10. [多选题]女性生殖器的邻近器官包括

A. 膀胱
B. 尿道
C. 直肠
D. 乙状结肠
E. 阑尾

11. [多选题]哪些是腹腔镜的应用

A. 功能性子宫出血的治疗
B. 子宫内膜异位症的诊断与治疗
C. 子宫肌瘤剔除术
D. 单纯卵巢肿物切除或剥离术
E. 异位妊娠病灶切除或输卵管开窗术

12. [多选题]胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，可能出现的项目包括

A. 病理缩复环
B. 胎膜早破
C. 子宫收缩力异常
D. 胎位异常
E. 胎头衔接

13. [多选题]下列选项中，不宜用汗法的是（ ）

A. 表邪已解
B. 麻疹已透
C. 疮疡已溃
D. 自汗、盗汗
E. 失血、吐泻、热病后期津亏者

14. [多选题]对功能性低血糖描述，正确的是

A. 服糖后血糖峰值在正常范围内
B. 空腹血糖正常
C. 服糖后2～3h可发生低血糖
D. 空腹血糖低于正常
E. 尿糖出现阳性

15. [多选题]无排卵型功血促排卵所用的药物

A. 甲羟孕酮
B. 氯米芬(CC)
C. 结合雌激素（妊马雌酮）
D. 绒促性素(HCG)
E. 促性腺激素释放激素(GnRH)

16. [多选题]下列哪些属于卵巢的恶性肿瘤

A. 皮样囊肿
B. 颗粒细胞瘤
C. 纤维瘤
D. 卵泡膜细胞瘤
E. 内胚窦瘤

17. [单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

18. [多选题]关于雌激素，以下哪些是不恰当的

A. 雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜细胞和颗粒细胞在FSH、LH的共同作用下完成
B. 有加快阴道上皮脱落的作用
C. 排卵前形成第一个高峰，排卵后7～8天形成第二个高峰
D. 第二个高峰高于第一个高峰
E. 有促进乳腺管和乳腺腺泡发育的作用

19. [多选题]下列哪项属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤

A. 胚胎癌
B. 透明细胞瘤
C. 勃勒纳瘤
D. 纤维瘤
E. 未分化癌

20. [多选题]关于输卵管癌的叙述，正确的是

A. 一般为继发性
B. 多见于绝经后妇女
C. 有异常阴道排液
D. 常伴下腹痛
E. 常有慢性附件炎病史

1.正确答案 ：ABC

解析：当子宫肌瘤合并妊娠时，对妊娠和分娩均有影响，与肌瘤类型及大小有关。其发病率占肌瘤患者的0.5%~1%，妊娠期子宫肌瘤细胞明显增大，分娩后缩小。妊娠期及产褥期肌瘤易发生红色样变，但采用保守治疗通常能缓解。妊娠合并子宫肌瘤多能自然分娩，但应预防产后出血。术中是否同时切除肌瘤，需根据肌瘤大小，部位和患者情况而定。ABC正确。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：CDE

解析：1.轻型胎盘早剥以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。主要症状为阴道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹痛或腹痛不明显，贫血体征不显著。若发生于分娩期则产程进展较快。腹部检查：子宫软，宫缩有间歇，子宫大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多则胎心率可有改变，压痛不明显或仅有轻度局部（胎盘早剥处）压痛。产后检查胎盘，可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显，只在产后检查胎盘时，胎盘母体面有凝血块及压迹，才发现胎盘早剥。2.重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高征。主要症状为突然发生的持续性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐，以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血，贫血程度与外出血量不相符。腹部检查：触诊子宫硬如板状，有压痛，尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁，则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大，且随胎盘后血肿的不断增大，宫底随之升高，压痛也更明显。偶见宫缩，子宫处于高张状态，间歇期不能很好放松，因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上，胎儿多因严重缺氧而死亡，故重型患者的胎心多已消失。因此选择CDE。

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：DE

解析：雌激素使子宫内膜发生增生期改变，促进水钠潴留，DE选项错误。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：CDE

8.正确答案 ：BCDE

解析：受精卵着床的必备条件有1、透明带消失2、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞3、囊胚和子宫内膜同步发育且功能协调4、孕妇体内分泌足够量的孕酮。定位、黏着和穿透为受精卵着床过程，不选A。

9.正确答案 ：AB

10.正确答案 ：ABCE

解析：女性生殖器官临近器官有：输尿管、膀胱、直肠、尿道、阑尾。

11.正确答案 ：BCDE

解析：腹腔镜可用于诊断和治疗，诊断有：1、子宫内膜异位症。2、明确腹盆腔肿块性质。3、确定不明原因急慢性腹痛和盆腔痛的原因。4、明确或排除引起不孕的盆腔疾病。5、计划生育并发症的诊断，如找出或取出异位宫内节育器、诊断吸宫术导致的子宫穿孔等。治疗有：1、有适应证实施经腹手术的各种妇科良性疾病。2、早期子宫内膜癌分期手术和早期子宫颈癌根治术。3、中晚期子宫颈癌化疗放疗前后腹膜淋巴结取样。4、计划生育节育手术，如异位宫内节育器取出，绝育术等。BCDE正确。

12.正确答案 ：ABCD

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：BDE

解析：无排卵型功血促排卵的药物为氯米芬，促性腺激素(hCG)，促性腺激素释放激素-溴隐亭，其他激素治疗：肾上腺皮质激素、甲状腺素。故正确答案为BDE

16.正确答案 ：BE

解析：颗粒细胞瘤属于低度恶性肿瘤，和内胚窦瘤同属于卵巢的恶性肿瘤。皮样囊肿又称成熟畸胎瘤，属于良性肿瘤。纤维瘤和卵泡膜细胞瘤都属于卵巢性索间质肿瘤，且都是良性肿瘤，本题选BE。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：BDE

19.正确答案 ：BCE

解析：属于体腔上皮来源的卵巢肿瘤为浆液性肿瘤、黏液性肿瘤、卵巢子宫内膜样肿瘤，故正确答案为BCE

20.正确答案 ：ABCDE

解析：输卵管癌一般为继发性，多见于绝经后妇女。典型临床表现为阴道排液、腹痛及盆腔肿块。70％有慢性输卵管史，故正确答案为ABCDE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/3xeo1m.html