副高医学高级职称考试宝典疼痛医学高级职称(副高)优质考试试题(Q7)

1. [单选题]在下列分娩镇痛的方法中，效果最好最确切的方法是(　　)。

A. 阴部神经阻滞
B. 硬膜外隙阻滞
C. 笑气吸入法
D. 丙泊酚静脉麻醉法
E. 蛛网膜下腔阻滞

2. [单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

3. [单选题]关于射频消融术和冷冻消融术的比较，以下最为准确的描述是（）

A. 冷冻止痛所使用的的探针通常比射频消融所使用的探针直径更小
B. 冷冻止痛法的缺点之一是操作者在将探头末端稳定在准确位置的同时必须手扶一个更重的设备
C. 冷冻和射频造成的毁损大小相似
D. 冷冻止痛法和射频消融损伤技术的精确程度相同
E. 冷冻止痛法不如射频消融术之处在于冷冻止痛会引起沃勒变性

4. [多选题]平胃散的药物组成是（ ）

A. 苍术、厚朴
B. 生姜、大枣
C. 半夏
D. 陈皮
E. 甘草

5. [多选题]颈段硬膜外类固醇注射中（）

A. 突破感这一技巧在>50%的病例中有可能不准确
B. 在50%的病例中单侧用药扩散可达成
C. 检查对比扩散应在侧位视角进行
D. 椎间孔入路比层间入路更安全

6. [单选题]下列不是外踝后方注射的适应证的是

A. 腓骨肌腱鞘炎
B. 腓距后韧带损伤
C. 外踝后方痛
D. 胫骨后肌腱炎
E. 腓骨肌腱滑膜移动

7. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

8. [单选题]典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期(多为视觉先兆，持续约10～20分钟)，头痛期、头痛后期。该头痛属于(　　)。

A. 复杂型偏头痛
B. 有先兆的偏头痛
C. 普通偏头痛
D. 无先兆的偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

9. [单选题]下列哪项不属于外侧痛觉系统组成部分？(　　)

A. 丘脑腹后外侧核
B. Aδ类纤维
C. 新脊丘束
D. C类纤维
E. 躯体感觉皮层

10. [多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

A. 通调水道
B. 调畅气机
C. 助脾运化
D. 条达情志
E. 调节生殖功能

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：A.冷凝止痛探针通常比射频探针直径更大。目前冷凝止痛的探针大小为1.4—2mm，1.4mm的探针用14号或16号导管，2mm的探针应插12号导管。射频通常使用22号导管，其外直径0.7—0.72mm。 B.冷凝止痛设备要同时维持支撑设备和针尖位置准确性非常麻烦。而射频时用的探针更小、更轻故而更容易控制。 C.冷凝探针针尖形成的冰冻球大小比射频的作用范围更大。 D.由于射频技术可达到更小的松解范围，可以进行更小规模的目标损毁。 E.冷凝止痛与射频技术都会引起沃勒变性，所以神经瘤形成的风险比苯酚小。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ABC

解析：A.作为黄韧带不连续的后果，在颈部水平相比腰部水平（30%），其阻力的突然丧失感变得不准确。 B.应该使用透视引导，且药物应在病灶同侧给予。 C.应先在侧位透视下检查探针最后的位置及对比扩散。 D.椎间孔入路（主要是由于血管内颗粒类固醇的吸收）可能导致严重的并发症如脊髓梗死、四肢瘫痪和死亡。

6.正确答案 ：D

解析：本题中A、B、C、E为外踝后方注射的适应证，备选答案D为内踝后方注射的适应证。

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：脊髓背角深层细胞接受来自Aδ类纤维的投射，经由新脊丘束上行，投射到丘脑的腹后外侧核，进而投射到躯体感觉皮层，传导伤害性刺激的感觉信息，称为外侧痛觉系统。

10.正确答案 ：BCDE

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