1. [多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒
A. 接触血液、体液和分泌物后
B. 护理免疫力低下的患者或新生儿前
C. 护理传染病患者后
D. 实施侵入性操作前
E. 接触被致病性微生物污染的物品后
2. [多选题]三阶梯用药期间,下列关于预防便秘的描述正确的是( )
A. 坚持锻炼
B. 尽量多食蔬菜,多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物
C. 减少用药,加强观察
D. 必要时灌肠
E. 鼓励患者增强信念
3. [多选题]小儿消化系统解剖生理特点有
A. 胃呈水平位
B. 贲门及幽门括约肌发育均差
C. 3~4个月小儿唾液分泌逐渐增多而吞咽功能尚不完善
D. 肠系膜相对短且活动度不大
E. 新生儿食管的三个狭窄部位中膈肌狭窄更窄
4. [多选题]长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成
A. 人体正常菌群失调
B. 二重感染
C. 霉菌感染
D. 院内感染
E. 人体的变态反应
5. [多选题]抚触婴儿时,应注意的要点有
A. 宜在婴儿饥饿时进行
B. 注意保暖,防受凉
C. 不宜在刚喂乳后进行
D. 抚触后抱婴儿应防止婴儿滑脱
E. 婴儿有发热,应暂不进行抚触
6. [多选题]控制的含义
A. 控制是一个过程
B. 控制是通过监督和纠偏来实现的
C. 控制目的是保证组织实现目标
D. 控制是五项管理职能的关键
E. 控制与其它项管理职能不相关,是独立的
7. [多选题]注射胰岛素应注意
A. 餐前15~30分注射
B. 皮下注射
C. 皮内注射
D. 每次更换注射部位
E. 剂量绝对准确
8. [多选题]出生时存在而以后逐渐消失的反射有
A. 觅食反射
B. 角膜反射
C. 吞咽反射
D. 腹壁反射
E. 吸吮反射
9. [多选题]结核菌素试验结果阴性,可见于( )
A. 未感染过结核
B. 初次感染结核4~8周内
C. 接种麻疹活疫苗后
D. 机体免疫反应低下
E. 结核菌素试验技术存在误差
10. [多选题]紫外线灯消毒的机制包括
A. 使菌体DNA失去转换能力而死亡
B. 破坏菌体蛋白质中的氨基酸
C. 降低菌体内氧化酶的活性
D. 产生臭氧
E. 产生高能电子束进行辐射灭菌
1.正确答案 :ABCDE
解析:医务人员在接触血液、体液和分泌物后;护理免疫力低下的患者或新生儿前;.护理传染病患者后;实施侵入性操作前;接触被致病性微生物污染的物品后必须进行手的消毒。故选ABCDE。
2.正确答案 :ABD
解析:重度疼痛时才选第三阶梯止痛药,首选强阿片类药物,以吗啡为代表。在此期间预防便秘要坚持锻炼,尽量多食蔬菜,多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物,必要时灌肠。在此期间患者疼痛决裂减少用药,加强观察,鼓励患者增强信念解决便秘都不太现实。故选ABD。
3.正确答案 :ACE
解析:一、口腔 新生儿在出生时已有舌乳头,舌短而宽,口腔黏膜柔嫩,唇肌、咀嚼肌、两颊部脂肪垫发育良好。足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能;早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟,3~4个月时唾液分泌逐渐增多,而吞咽功能尚不完善,故常出现生理性流涎。 二、食管 新生儿食管似漏斗状,食管下端贲门括约肌发育不成熟,控制能力较差,常发生胃食管反流,一般在小儿。9个月时消失。新生儿食管长约10cm,1岁时11~12cm,5岁时16cm,学龄儿童20~25cm.新生儿食管具有与成年人相同的3个狭窄部位,其中通过膈部的狭窄相对较窄。 三、胃 婴儿胃呈水平位,贲门括约肌发育差,幽门括约肌发育良好,婴儿常发生胃肠逆向蠕动,若哺乳时吸入空气,易发生溢乳和呕吐。新生儿胃容量约30~60ml,1~3个月90~150ml,1岁时250~300ml.胃排空时间因食物种类不同而不同:水为1.5~2h,母乳为2~3h,牛乳为3~4h.早产儿胃排空慢,易发生胃潴留。
4.正确答案 :ABCD
解析:长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可引机体某一部位的正常菌群中各种细菌出现数量和质量变化,原来在数量和毒力上处于劣势的细菌或耐药菌株居于优势地位,在临床上发生菌群失调症或称菌群交替症 ,但不会出现人体的变态反应。故选ABCD。
5.正确答案 :BCDE
解析:抚触的注意事项 (1)保持适宜的房间温度(摄氏25度左右)和抚触时间(20分钟左右),确保舒适及十五分钟内不受干扰。 (2)婴儿出牙时,面部抚触和亲吻可使其脸部肌肉放松。(3)婴儿有发热,应暂不进行抚触 (4)不要强迫婴儿保持固定姿势,如果婴儿哭了,先设法让他安静,然后才可继续。一旦婴儿哭得很厉害应停止抚触。 (5)选择适当的时候进行抚触。婴儿不宜太饱或太饿,抚触最好在婴儿沐浴后进行。
6.正确答案 :ABC
解析:控制包括了三个方面的含义:①控制是一个过程;②控制是通过监督和纠偏来实现的;③控制的目的是保证组织实现目标。
7.正确答案 :ABDE
解析:1)三餐前注射,吃饭不用等待,可以静脉点滴;2)注射胰岛素应皮下注射;3)应从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射,尽量避免在一个月内重复使用同一个注射点。4)注射完成后应立即将针头从注射笔上取下,以免空气进入药液,导致注射时间的延长,并影响注射剂量的准确性。因此C选项错误.
8.正确答案 :AE
解析:小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射,和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始(暂时性)反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3~4个月时自然消失。
9.正确答案 :ABDE
解析:接种麻疹活疫苗后结核菌素试验结果为阳性。因此C选项错误
10.正确答案 :ABCD
解析:选项A,B,C,D均为紫外线杀灭微生物的机制,而选项E是电离辐射灭菌法的灭菌机制 。故选ABCD。
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