有关混合结缔组织病，哪一项描述不正确

[单选题]有关混合结缔组织病，哪一项描述不正确

A. U1－RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化
B. 几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象，如缺乏雷诺现象，本病的诊断要慎重
C. 本病较少累及肺部
D. 混合结缔组织病的临床重叠特征（如硬皮病、SLE、特发炎性疾病）很少同时发生，它们常常在随后数月或数年陆续发生
E. 肌痛是本病常见症状，但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变

正确答案 ：C

解析：大约75％的混合结缔组织病出现肺部受累，肺动脉高压是本病患者最常见的死亡原因，因此所有本病患者均应筛查肺动脉高压。

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[多选题]消法包括消散和破消两方面，主要的方法有（ ）

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A. 夜间发生心绞痛
B. 卧位型心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 恶化劳力型心绞痛
E. 新近发生心绞痛

正确答案 ：C

解析：冠状动脉急性闭塞后20－30分钟，受其供血的心肌开始出现坏死，此时患者可检查发现心肌损伤物质阳性（肌钙蛋白、肌酸激酶等）。故当患者缺血性胸痛持续大于30分钟后，心肌已出现坏死，临床因此诊断有急性心肌梗死存在。其他4个选项均不能考虑为心肌梗死。

[单选题]支气管哮喘的本质是

A. 气道阻塞
B. 气道慢性炎症
C. 可逆性气流阻塞
D. 不可逆性气流阻塞
E. 气道平滑肌痉挛

正确答案 ：B

解析：支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。

[单选题]典型肺炎球菌肺炎的病理改变是

A. 肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
B. 肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C. 肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
D. 肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
E. 以上全包括

正确答案 ：E

[单选题]银屑病关节炎可有下列临床表现，但哪项可除外

A. 皮肤改变
B. 皮下结节
C. 骶髂关节炎
D. 附着点炎
E. 远端指间关节炎

正确答案 ：B

解析：银屑病关节炎无类风湿结节表现及类风湿关节炎的其他全身表现，此点有助于与类风湿关节炎鉴别。

[单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

A. HLA－DR2
B. HLA－B27
C. HLA－DQ3
D. HLA－DR1
E. HLA－DQ

正确答案 ：A

解析：本题涉及系统性红斑狼疮病因中遗传因素的内容，其中HLA－DR2在SLE患者中的频率升高。HLA－B27与强直性脊柱炎发病有关，HLA－DR1、HLA－DQ3、HLA－DQ8与类风湿关节炎有关。

[单选题]诊断胚胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是

A. CK
B. S-100
C. Vimentin
D. EMA
E. LCA

正确答案 ：C

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