1. [单选题]关于三尖瓣下移畸形的说法错误的是
A. 是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形
B. 胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶向下移动靠近二尖瓣前叶附着点
C. 心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道
D. 三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右室面,活动度小或正常
E. 三尖瓣前叶冗长且大如篷帆
2. [单选题]在进行外周血管的频谱多普勒检测时,为了获得相对准确的速度数据,超声入射角度有何要求
A. 调节合适的速度标尺
B. 无需调节滤波
C. 选择连续多普勒
D. 入射角度小于60°
E. 合适的取样容积
3. [多选题]有关真性肝破裂的说法,正确的是
A. 肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区
B. 肝包膜回声连续性中断
C. 肝周围积液和腹腔游离积液
D. 肝脏局部轻度隆起
E. 肝区出现不规则性回声增强
4. [多选题]关于肝内血管的描述,错误的是
A. 正常肝动脉呈连续性低阻型
B. 门静脉高压时,肝动脉变细
C. 门静脉流速20~30cm/s
D. 门静脉血流频谱受呼吸影响
E. 下腔静脉呈三相波
5. [多选题]对于转移性肝肿瘤,描述正确的有
A. 转移性肝肿瘤为多发
B. 血清甲胎蛋白阳性
C. 极少合并有肝硬化
D. 强回声型多见,伴声晕
E. 只有强回声型
6. [单选题]肠系膜上动脉起始于
A. 腹腔动脉上方
B. 腹主动脉前壁
C. 腹主动脉侧壁
D. 腹主动脉后壁
E. 一般与腹主动脉夹角>30°
7. [单选题]肾脏解剖描述中错误的选项是
A. 左肾较右肾略大
B. 左肾较右肾位置高1~2cm
C. 肾脏位于腹膜后脊柱两旁的浅窝内
D. 肾门结构从上向下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂
E. 肾门部结构从前向后依次为肾动脉、肾静脉、肾盂
8. [单选题]位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是
A. 胸腺瘤
B. 心包囊肿
C. 畸胎瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 支气管囊肿
9. [单选题]下列肾脏疾病中,不属于肾先天性异常的是
A. 异位肾
B. 马蹄肾
C. 重复肾
D. 肾自截
E. 肾发育不良
10. [单选题]正常卵黄囊的超声测值是
A. 2~5.6mm
B. 5.7~9.9mm
C. 10~15mm
D. 16~20mm
E. 21~25mm
1.正确答案 :B
解析:三尖瓣下移畸形,又称Eb-stein畸形,是部分或整个三尖瓣环向下移位,并伴有三尖瓣瓣膜装置的畸形和右室结构的改变;超声表现为胸骨旁及心尖四腔心显示三尖瓣隔瓣叶较二尖瓣前叶附着点低15mm以上;心底短轴切面示三尖瓣移至主动脉根部前方右室流出道;三尖瓣隔叶常短小,回声增强,或紧贴于室间隔右室面,活动度小或正常,三尖瓣前叶冗长且大如篷帆,右房径显著扩大,可达100mm左右,房间隔推向左侧呈弓形。
2.正确答案 :D
解析:检测时要选择与检测血流速度(频移范围)相应的速度标尺。用高速标尺显示低速血流不清楚,而用低速标尺显示高速血流会出现混叠现象。超声束与血流方向的夹角越小越好,测量值越准确,但有时受到检测方向的限制无法太小,一般检测心血管系统时应小于等于20°,外周血管小于等于60°。
3.正确答案 :BC
解析:肝破裂声像图可因损伤范围分三类:包膜下血肿型,肝包膜与肝实质之间出现梭形无回声区,后方组织回声增强,肝脏局部轻度隆起,肝实质有受挤压征象,随诊可发现动态变化过程;肝中央破裂型,实质轻度挫伤区出现不规则性回声增强(代表小片新鲜出血),局限性新鲜血肿呈圆形或不规则形,似回声增强型肿瘤,其周围肝组织回声不均匀;真性肝破裂型,肝包膜回声连续性中断,伴有伸向肝实质的无回声或低水平回声区,此征代表撕裂,患者往往由于病情危重,须急诊开腹手术探查。此外,真性肝破裂型可见肝周围积液和腹腔游离积液征象,此点为最常见的间接征象。
4.正确答案 :BC
解析:正常肝动脉呈连续性低阻型动脉血流频谱,收缩舒张期均为正向血流。在门静脉高压时,肝动脉可增粗,流速增高以代偿性减少门静脉血流;正常门静脉呈向肝性连续性低速血流,流速为15~20cm/s,血流频谱受呼吸影响,餐后30~50min流速明显增加;下腔静脉、肝静脉受右房压力影响,呈三相波,且受呼吸影响,肝静脉在受压或发生肝硬化及重度脂肪肝时,搏动性可减弱。
5.正确答案 :ACD
解析:转移性肝肿瘤为多发,血清甲胎蛋白测定多为阴性,极少合并有肝硬化;声像图中强回声型多见,伴声晕,强回声型来自消化道肿瘤居多;低回声型可见于多部位癌转移,呈无回声型者不足2%;等回声型极少见;混合回声型较少见。
6.正确答案 :B
解析:肠系膜上动脉起始于腹主动脉前壁。
7.正确答案 :E
解析:肾是实质性器官,左右各一,形似蚕豆,位于腹后壁。因受肝脏的影响,右肾较左肾约低1-2cm。肾分内外两缘、前后两面及上下两端。内侧缘中部的凹陷称肾门,为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂,右肾蒂较左肾蒂短,是因为下腔静脉靠近右肾的缘故。肾蒂内各结构的排列关系,自前向后顺序为:肾静脉、肾动脉和肾盂末端;自上而下顺序是肾动脉、肾静脉和肾盂。
8.正确答案 :D
解析:神经源性肿瘤多起源于交感神经,少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内。以单侧多见,一般无明显症状,长大压迫神经干或恶性侵蚀时可发生疼痛。
9.正确答案 :D
解析:肾自截是由于肾结核引起的肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化,其为肾结核终末期病变,属于泌尿系结核的一种特殊病理类型。异位肾是指肾脏定位异常,属于先天发育异常,包括盆腔异位肾、胸腔异位肾和交叉异位肾。马蹄肾发生在胚胎早期,是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形,是由于胚胎时期输尿管芽分支过早引起。肾发育不良为肾脏未能进行正常生长发育的先天性疾患,病变常呈单侧,与肾脏集合系统节段性狭窄有关。
10.正确答案 :A
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