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[多选题]肝硬化患者常出现哪些内分泌功能紊乱
A. 雌激素增多
B. 雄激素减少
C. 醛固酮增多
D. 糖皮质激素减少
E. 抗利尿激素增高
[单选题]初次免疫应答产生的免疫球蛋白是
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE
正确答案 :C
[多选题]功能性消化不良的发病因素可能为
A. 胃酸分泌异常及胃、十二指肠运动协调失常改变
B. 胃运动和胃排空功能异常
C. 内脏感觉过敏
D. 幽门螺杆菌感染
E. 酗酒
正确答案 :ABCD
解析:①遗传因素,研究发现功能性消化不良有家族聚积性。在双胞胎中,其中一人有功能性消化不良,另一人的患病几率较其他人要大。胃肠运动障碍,包括胃排空延迟、胃十二指肠运动协调失常等。③胃酸分泌异常,而这些症状被认为与胃酸分泌过多有关。④内脏感觉过敏,研究发现FD患者胃的感觉容量明显低于正常人。内脏感觉过敏可能与外周感 受器、传入神经、中枢整合等水平的异常有关。⑤胃底对食物的容受性舒张功能下降:研究证明,部分FD患者进食后胃底舒张容积明显低于正常人,这一改变最常见于有早 饱症状的患者。此外,精神-心理因素如焦虑和抑郁、饮食因素、幽门螺杆菌感染和胃 肠激素等也可能参与
[多选题]胃溃疡的发病特点是
A. 胃溃疡的发病年龄较十二指肠溃疡早,癌变率较高
B. 好发于胃窦前后壁和胃角附近
C. 老年患者的发病部位常上移,症状不典型
D. 钡餐X线检查示龛影凸出于胃壁外,可伴有周围黏膜纠集
E. 内镜下溃疡周围常见萎缩的胃黏膜和肠上皮化生,并可伴有低级别上皮内瘤变
正确答案 :CDE
解析:胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,故A错误。男性发病率明显高于女性,发生在后壁较前壁多见,胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分别放散至胸部、左上腹、右上腹或背部故B错误。以龛影为中心的粘膜皱襞纠集;呈放射状分布,其外围逐渐变细消失。