慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是

[单选题]慢性阻塞性肺气肿患者出现肺性脑病前最主要的临床表现是

A. 瞳孔不等大
B. 心率加快，血压上升
C. 呼吸深而快
D. 神志与精神改变
E. 尿量减少

正确答案 ：D

解析：因呼吸功能不全导致缺氧、CO 潴留而引起的神经、精神障碍称为肺性脑病，是肺心病死亡的首要原因，神志与精神改变为其前驱症状。

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[单选题]乳腺癌根治术后的护理措施中，有利于伤口愈合的是

A. 加强口腔护理
B. 术后3天帮助病人活动患肢
C. 鼓励咳痰
D. 半卧位利于引流
E. 保持皮瓣下负压吸引通畅

正确答案 ：E

[单选题]患者，女性，42岁，因“卵巢囊肿”入院，住三人病室，术前需插导尿管，患者有顾虑不配合，护士应

A. 尊重患者意见不插导尿管
B. 请医生协助说服
C. 向医生说明情况，暂缓插管
D. 置屏风遮挡，解释插管目的
E. 请同室患者离开再插管

正确答案 ：D

解析：护士应用屏风遮挡，耐心解释插管目的，消除患者顾虑。

[单选题]破伤风患者可出现

A. 肌肉强直性痉挛
B. 皮下捻发音
C. 缺氧性黑色脓疱
D. 片状红疹
E. “三低”现象

正确答案 ：A

解析： 破伤风最早发生强直性痉挛的肌肉是咀嚼肌。因为破伤风是一种毒血症，其痉挛毒 素可作用于运动神经末梢及脊髓前角细胞，并可扩散到大脑中央回的肌肉运动区。血循环越丰富，活动越频繁的肌群，越是先受侵犯。因此，咀嚼肌最 早受累

[单选题]护士主要通过哪种途径获得客观健康资料

A. 阅读病历及健康记录
B. 病人家属的陈述
C. 观察及体检获取
D. 病人的抚养人提供
E. 病人本人提供

正确答案 ：C

解析：护士主要通过观察、体检或检查来获取病人的客观健康资料（C对）。通过阅读病历及健康记录、病人家属或抚养人提供而获得的资料为间接资料，健康资料的主要来源是直接资料（ABD错）。病人本人提供的信息为主观资料（E错）。

[单选题]初产妇身高147cm，估计胎儿体重400正确的做法是

A. 再进行骨盆外测量
B. 进行剖宫产术前准备
C. 自然待产
D. 酌情予缩宫素静滴
E. 酌情使用地西泮

正确答案 ：B

解析：患者的身高和胎儿体重符合剖宫产指征。

[单选题]黄体发育达高峰是在排卵后

A. 7～8d
B. 9～10d
C. 11～12d
D. 13～14d
E. 15～16d

正确答案 ：A

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