1. [单选题]新月体性肾小球肾炎增生最显著的细胞是( )。
A. 纤维细胞
B. 肾小囊内中性粒细胞
C. 肾小球血管内皮细胞
D. 肾小囊壁层上皮细胞
2. [单选题]胸膜是( )
A. 覆盖于左右肺的浆膜
B. 被覆于胸壁内面的浆膜
C. 覆盖于膈上的浆膜
D. 脏胸膜与壁胸膜的总称
E. 覆盖于纵隔两面的浆膜
3. [单选题]在( ),椎间盘最厚,屈伸运动灵活,关节突的关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。
A. 颈部
B. 上胸部
C. 中胸部
D. 腰部
4. [单选题]左心室入口的瓣膜是( )。
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
5. [多选题]外科急腹症的护理诊断有( )
A. 焦虑或恐惧
B. 腹痛
C. 体液不足
D. 有感染的危险
6. [单选题]心尖部哪一心音最强?( )
A. S1
B. S2
C. S3
D. S4
7. [单选题]王某到医院就诊,医师发现其可能有异常心理,临床表现为:情绪低落、兴趣缺失、精力减退;有焦虑、自责症状,表情贫乏,注意力不集中;抱怨睡眠紊乱、没有食欲、全身疼痛等。据此,判断王某可能患的疾病是( )。
A. 焦虑障碍
B. 抑郁障碍
C. 人格障碍
D. 睡眠障碍
8. [单选题]下列对单克隆抗体的描述,哪项是错误的( )
A. 某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B. 具有高度的均一性
C. 具有高度的专一性
D. 只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E. 是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体
9. [单选题]某高校教师到本校附属医院就诊,因病情恶化,抢救无效而死亡,事后发现有临床医学实习生参与了相关诊治及抢救。关于临床医学实习生伦理,下列表述错误的是( )。
A. 临床医学实习生的身份是学生,不是医生
B. 临床医学实习生没有行医资格,依法不能参与诊治和抢救
C. 临床医学实习生是"准医师"
D. 临床医学实习生可以完成病史采集,必要的检查检验等工作,并与带教医师交流
10. [单选题]胸骨角是计数肋的重要标志,其两侧的肋切迹与第( )肋骨相连接。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
1.正确答案 :D
解析:新月体性肾炎即急进性肾小球肾炎,本病的病理改变特征为肾小囊内细胞增生、纤维蛋白沉积。病变肾小球毛细血管袢严重损伤,毛细血管壁断裂,血液流入肾小囊并凝固,导致肾小囊上皮细胞增生,形成新月体。
2.正确答案 :D
解析:胸膜是覆盖在肺表面、胸壁内面、膈上面和纵膈侧面的浆膜。
3.正确答案 :D
解析:在腰部,椎间盘较厚,屈伸运动灵活,关节突关节面几乎呈矢状位,限制了旋转运动。由于颈、腰部运动灵活,故损伤多见于颈、腰部。
4.正确答案 :A
解析:左心室流入道的入口为左房室口,口周围的致密结缔组织环为二尖瓣环。二尖瓣基底部附于二尖瓣环,游离缘垂入室腔。故选A。
5.正确答案 :ABCD
解析:外科急腹症的护理诊断除上述A、B、C、D选项外,还包括电解质失衡。
6.正确答案 :A
解析:正常心音第一心音低而长,心尖部位最响。
7.正确答案 :B
解析:A项,焦虑障碍的患者主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有自主神经症状(心悸、手抖、出汗、尿频等)。B项,抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。C项,人格障碍是指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质,其人格在内容上、质上或整个人格方面异常,由于这个原因,患者遭受痛苦或使他人遭受痛苦,或给个人或社会带来不良影响。D项,睡眠障碍:睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现,也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。
8.正确答案 :A
解析:单克隆抗体是由B淋巴细胞分化形成的浆细胞合成、分泌的,只针对一种特定抗原决定簇的抗体;制备单克隆抗体需先获得合成专一性抗体的单克隆B淋巴细胞,机体受抗原刺激必须选出一个制造一种专一抗体的浆细胞进行培养才能产生单克隆抗体。
9.正确答案 :C
解析:临床实习学生行使"准医师"的权力,并无相应法律法规的规定,所遵循的只是一种惯例。我国现行法律没有明确赋予医学实习生任何医疗活动的权力。因此见习、实习医生并不具备独立工作的权利,这一点在从学生进入临床的第一天就应该明确。实习医生对临床工作充满热情,渴望有一试身手、独立处理临床事务的机会。但实习医生所有的工作,包括书写病历、处方、下达医嘱以及进行相关操作都必须在带教医师指导和监督下完成。若未经老师允许,擅自进行相关处置,有造成医患纠纷甚至触犯法律的风险。
10.正确答案 :B
解析:胸骨柄和胸骨体相接的地方有个向前突起的角叫胸骨角,是计数肋骨的重要标志,两侧平对第二肋,第四胸椎的下缘正对胸骨角的水平。胸骨角还标志支气管分叉,心房上缘,和上下纵隔交界及相当于第五胸椎的水平。两侧有锁切迹与锁骨相连结,柄外侧缘上接第1肋。柄与体连接处微向前突。
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