心电学技术医学正高职称智能考试试题(Y9)

1. [多选题]干扰性PR间期延长见于

A. 发生较早的房性期前收缩
B. 隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"
C. 以上都不是
D. 间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长
E. 房性心动过速

2. [多选题]左后分支阻滞心电图表现为

A. Ⅱ、Ⅲ、AvF呈qR波形
B. Ⅰ、AV1呈rS波形
C. ST-T继发性改变
D. QRS时限<0.12秒
E. 电轴右偏

3. [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是

A. 逸搏周期≥2倍PP间期
B. 心房率<135次／分
C. 逸搏心率需<45次／分
D. 心房率>心室率
E. 必须是室性逸搏心律

1.正确答案 ：ABDE

解析：病理性PR间期延长需与干扰性PR间期延长相鉴别。干扰性PR间期延长常见于以下情况：①发生较早的房性期前收缩；②房性心动过速；③间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长；④隐匿性希氏束期前收缩或分支性期前收缩引起的"伪一度房室阻滞"。二度Ⅰ型房室传导阻滞。

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ABCD

解析：三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期)，诊断标准要求有完全性的房室分离，心房率>心室率，且心室率必须是缓慢的逸搏心律，以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此，有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准：①逸搏心率需<45次／分；②逸搏周期≥2倍PP间期（有助于排除二度房室阻滞）；③心房率<135次／分（有助于排除生理不应期的影响）。逸搏心律可以为室性，亦可为交界性。

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