无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

[单选题]无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是

A. 除外肛裂
B. 了解直肠内有无出血
C. 了解内痔的程度
D. 除外直肠癌及息肉
E. 了解直肠内有无合并炎症

正确答案 ：D

解析：根据题干的提示，诊断为Ⅰ度内痔，直肠指诊一般不易扪及，指诊的目的是除外直肠内有无其他病变，特别是直肠癌及息肉。

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[单选题]目前较明确的致癌因素中，不包括

A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
B. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
C. 生活在湿度较大的地域
D. 某些职业及环境污染
E. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物

正确答案 ：C

[单选题]对于心肺功能良好的外科患者，输注红细胞的指征是

A. 血红蛋白低于80g/L
B. 血红蛋白低于70g/L
C. 血红蛋白低于90g/L
D. 血红蛋白低于100g/L
E. 血红蛋白低于110g/L

正确答案 ：B

解析：2000年国家卫生部制定的《临床输血技术规范》指出，外科创伤患者Hb 110g/L以上不输血，低于70g/L可以考虑输血。

[单选题]中度吸入性损伤的病变部位在

A. 咽
B. 喉、气管
C. 肺泡
D. 支气管
E. 鼻、口

正确答案 ：B

解析：吸入性损伤临床分3级：轻度病变位于口、鼻腔和咽部；中度位于喉、气管；重度位于支气管、肺泡。

[单选题]患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查

A. 直肠指诊
B. X线钡剂灌肠
C. 便常规检查
D. 乙状结肠镜检查
E. 肛镜检查

正确答案 ：A

解析：在了解病史的基础上，可作出初步诊断。直肠指检是简单而最重要的检查方法，对及早发现肛管、直肠各种疾病意义重大；肛镜检查、乙状结肠镜检查、X线钡剂灌肠或气、钡双重造影检查则属于直肠肛管疾病的特殊检查方法。

[单选题]失血性休克是出血占全身血容量的

A. 40%
B. 10%
C. 30%
D. 15%
E. 20%

正确答案 ：E

解析：由各种原因造成失血超过全身总量20%，即出现休克。

[单选题]关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是

A. 可见弥漫的向心性动脉内膜增厚
B. 可见管壁纤维素样坏死
C. 可见毛细血管与小血管壁有血栓形成
D. 可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润
E. 可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死

正确答案 ：A

[单选题]下列疾病中，需要限期手术的是

A. 皮肤软组织撕裂剥脱伤
B. 外伤性肠穿孔
C. 胃癌
D. 不完全性粘连性肠梗阻
E. 甲状腺腺瘤

正确答案 ：C

[单选题]继发性腹膜炎最常见的病原菌是

A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 肠球菌
D. 粪链球菌
E. 厌氧脆弱类杆菌

正确答案 ：A

解析：继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起，肠内多为大肠杆菌，是最常见病原菌。

[单选题]保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )

A. 清创培养肉芽，游离植皮
B. 局部和全身应用抗生素，加强营养
C. 局部清创，应用抗生素
D. 皮瓣移植或截肢
E. 大隐静脉切除术

正确答案 ：A

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