有关心境障碍生化研究的描述，正确的是

[单选题]有关心境障碍生化研究的描述，正确的是

A. 具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5－羟吲哚乙酸（5－HIAA）含量增高
B. 抑郁症患者脑脊液和血浆中氨基丁酸（GABA）含量升高
C. 2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系
D. SSRI（选择性5－羟色胺再摄取抑制剂）类药物主要促进去甲肾上腺素（NE）和5－羟色胺（5－HT）的再摄取
E. 利血平使5－HT耗竭可以治疗抑郁症

正确答案 ：C

解析：具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5－HIAA含量下降，血小板对5－HT的摄取功能也下降，研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA含量下降。有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是2受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关；SSRI类抗抑郁药主要抑制突触间5－HT的再摄取，对NE的再摄取作用较小或没有作用，而利血平使5－HT耗竭可以促发抑郁发作。

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[单选题]弦脉的脉象是（ ）

A. 浮而搏指
B. 形直体长
C. 脉来绷紧
D. 状如波涛
E. 脉形宽大

正确答案 ：B

[单选题]关于躯体疾病所致精神障碍，下列哪一种说法相对正确

A. 预后均理想
B. 与性格无关
C. 转归与躯体疾病时间上有关系
D. 可以自行缓解
E. 均有意识障碍

正确答案 ：C

解析：有证据显示躯体疾病导致精神障碍，如躯体疾病在精神障碍的发生发展，转归等方面有时间上的密切关系，精神障碍可因躯体疾病的好转而好转。

[单选题]谵妄时患者出现的精神障碍不包括

A. 不协调的精神运动性兴奋或抑制
B. 病理性错觉、幻觉
C. 不系统、片段的妄想
D. 思维散漫、破裂
E. 情感淡漠、恐惧、焦虑不安

正确答案 ：D

解析：在临床上，思维散漫、破裂常是指患者在意识清晰的情况下，思维联想过程破裂，缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性，主要见于精神分裂症，也可见于严重的焦虑和智能低下者。而谵妄状态时所出现的思维不连贯，表现为言语杂乱，语句片段，毫无主题而言，发生在严重的意识障碍的情况下，因此有别于思维散漫和思维破裂。

[单选题]克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现

A. 重性精神病有不同的病程和结局
B. 心理创伤可以被压抑，并成为精神疾病的原因
C. 神经梅毒是由螺旋体感染所致
D. 重性精神病是由大脑的生理性异常引起的
E. 精神疾病最好作为一种生物心理社会现象来理解

正确答案 ：A

解析：克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现重性精神病有不同的病程和结局。

[单选题]建立良好的医患关系应遵循的原则不包括

A. 尽量与患者发展超出诊疗范围的人际关系
B. 在诊疗过程中，以人本主义态度给患者切实的医疗帮助
C. 尊重患者的人格、信仰和文化
D. 相信良好医患关系是可以建立的
E. 从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的情绪与行为

正确答案 ：A

解析：建立良好的医患关系应遵循以下原则：①相信良好医患关系是可以建立的；②尊重患者的人格、信仰和文化；③从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应；④在诊疗过程中，以人本主义态度给患者切实的医疗帮助；⑤理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整；⑥医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不应发展任何超出此范围的人际关系。

[多选题]既能平肝阳，又能息肝风的药物是（ ）

A. 全蝎
B. 天麻
C. 羚羊角
D. 钩藤
E. 珍珠

正确答案 ：BCD

[多选题]气与血的关系可表现为（ ）

A. 气为血帅，血为气母
B. 气能生血
C. 血能载气
D. 血能生气
E. 气能行血

正确答案 ：ABCDE

[单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾肾阳虚泄泻证
B. 脾虚泄泻
C. 脾胃虚寒证
D. 肾阳不足证
E. 湿热痢疾

正确答案 ：A

[单选题]患者女。自诉“我的胃没有了，我不感到饥饿，我吃东西时感到食物的味道，但是咀嚼过的食物就进入了腹腔”。这一症状属于

A. Korsakov’s syndrome
B. Ganser’s syndrome
C. Cotard’s syndrome
D. Capgras’s syndrome
E. Fregoli’s syndrome

正确答案 ：C

解析：科塔尔综合症又称行尸综合症，是大脑中负责认知面部的区域和与认知有关的感情区域断开所致。患者有一种自己正走向死亡的幻觉，并认为自身的躯体和器官不复存在，是一种精神疾患。

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