女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支

[单选题]女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的

A. 沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入或片剂口服
B. 氯化铵棕色合剂口服
C. 氨茶碱口服
D. 激素吸入
E. 可待因糖浆口服

正确答案 ：E

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[单选题]慢性支气管炎时，出现最早的异常改变是下列哪项

A. 肺部干湿啰音
B. 阻塞性通气功能障碍
C. 气短
D. 最大呼气流速容量曲线减低
E. X线片肺纹理增粗、紊乱

正确答案 ：D

[单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有

A. Janeway损害
B. 新出现的心脏病理性杂音
C. Roth斑
D. 指甲下裂片状出血
E. 转移性脓肿

正确答案 ：B

解析：凡有提示细菌性心内膜炎的临床表现，如发热伴有心脏杂音（尤其是主动脉瓣关闭不全杂音）、贫血、血尿、脾大、白细胞增高和伴或不伴栓塞、血培养阳性，可诊断本病。亚急性感染性心内膜炎还可有周围体征（瘀点、线状出血、Roth点、Osler结节和杵状指），超声心动图检出赘生物对明确诊断有重要价值。故选B。

[单选题]下述除哪一项外都是肠套叠的症状

A. 呕吐
B. 无疼痛
C. 可见肠蠕动
D. 有时腹部可及腊肠样包块
E. 血便

正确答案 ：B

解析：肠套叠是一段肠管套入其相连的肠管腔内，三大典型症状为腹痛、血便及腹部肿物，腹痛是主要症状，由于套叠肠管近侧肠内容物不能通过，可出现呕吐、便秘，另外尚可见肠蠕动等梗阻症状。

[单选题]下面哪种氟化物不用于含氟牙膏

A. 氟化钠
B. 氟化亚锡
C. 氟化胺
D. 单氟磷酸钠
E. 氟化钙

正确答案 ：E

[多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 泽泻
B. 猪苓
C. 桂枝
D. 白术
E. 茯苓

正确答案 ：ABCDE

[多选题]CH50减低可见于

A. 急性炎症
B. SLE
C. 感染性心内膜炎
D. 病毒性肝炎
E. 组织损伤

正确答案 ：BCD

[单选题]治疗肝肾阴虚所致胁痛的代表方剂是

A. 天台乌药散
B. 六味地黄丸
C. 逍遥散
D. 痛泻要方
E. 一贯煎

正确答案 ：E

解析：治疗肝肾阴虚所致胁痛的代表方剂一贯煎

[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述，不正确的是

A. 主要由左心房和小部分右心房构成
B. 1／3由右心室构成
C. 2／3由左心室构成
D. 几乎呈水平位
E. 与膈肌毗邻

正确答案 ：A

解析：左心房和小部分右心房主要构成心底部，而心脏膈面2／3由左心室构成，1／3由右心室构成。

[单选题]男性患者，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛、发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)。最可能的诊断是

A. 肝硬化合并门静脉血栓形成
B. 肝性胃病
C. 肝炎后肝硬化合并原发性肝癌
D. 肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎
E. 肝癌转移到腹膜

正确答案 ：D

解析：自发性细菌性腹膜炎是肝硬化常见的一种严重并发症，病原菌多为来自肠道的革兰阴性菌，临床表现为发热、腹痛、短期内腹腔积液迅速增加，体检发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。血常规检查白细胞升高。部分患者上述临床表现不典型，而表现为肝功能迅速恶化，发生低血压或休克，可诱发肝性脑病。

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