住院医师规培考试宝典小儿外科天津住院医师规培考试模拟系统(Y7)

1. [单选题]新生儿娩出1分钟时心率94次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为( )

A. 5分
B. 7分
C. 3分
D. 9分
E. 4分

2. [单选题]以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法( )

A. 青霉素抗感染
B. 苯巴比妥控制惊厥
C. 供氧
D. 康复干预
E. 脱水剂

3. [单选题]先天性胆管扩张症的临床表现不同，可能不会出现

A. 黄疸
B. 出现症状时间可由新生儿、儿童至成年
C. 发热、上腹痛
D. 右上腹肿块
E. 右上腹阵发性绞痛

4. [多选题]急性阑尾炎处理不当可引起的并发症包括

A. 肠瘘
B. 肝脓肿
C. 阑尾周围脓肿
D. 弥漫性腹膜炎
E. 化脓性门静脉炎

5. [单选题]胆总管结石梗阻时，可表现出的症状不包括

A. 胆囊肿大
B. 上腹绞痛
C. 发热
D. 上腹饱胀
E. 黄疸

6. [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

A. 医学伦理学的研究对象发生变化
B. 医学伦理学的影响更加广泛
C. 医学伦理学的理论更加高深
D. 医德理论和医德观念发生变化
E. 医学伦理学研究范围发生变化

7. [单选题]下列哪种抚养习惯有利于先天性髋关节脱位自然复位

A. 让婴儿自然体位
B. 让婴儿头部靠向大人的肩膀，下肢呈下垂位
C. 背篼背孩子使髋部保持外展屈曲位
D. 把婴儿下肢伸直包于襁褓内
E. 斜抱婴儿，髋关节屈曲位

8. [单选题]小儿肾脏疾病中下列哪一种最常见( )

A. 急性肾小球肾炎
B. 先天性肾病
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. IgA肾病
E. 肾病综合征

9. [多选题]胆道闭锁，有哪些辅助诊断方法 ( )

A. B超
B. 腹腔镜
C. 十二指肠插管引流
D. 放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验
E. 经皮肤穿刺胆管造影

10. [单选题]机械性肠梗阻病人，当腹部X线检查显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能

A. 有气液平面
B. 扩张肠段呈阶梯型排列
C. 大小肠均胀气
D. 近段肠管扩张，远端肠管未见气体
E. 孤立性肠段扩张且较固定

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

解析：典型的先天性胆管扩张症的临床表现为腹痛、腹部包块和黄疸三联症。腹痛多位于右上腹，多为钝痛，合并感染时可为绞痛，包块多数位于右上腹。黄疸为梗阻性，合并感染时加重。出现症状时间多数在婴幼儿时期，也可在儿童或成年时发病。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：急性阑尾炎并发局限性腹膜炎亦可形成周围脓肿，扩散形成弥漫性腹膜炎，也可引起肠瘘。感染物沿门静脉入肝，可形成化脓性门静脉炎及肝脓肿。

5.正确答案 ：D

解析：胆总管结石梗阻时可有腹痛、畏寒发热和黄疸等症状。急性胆道梗阻时，胆汁排泄受阻，胆囊肿大，可被触及。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：先天性髋关节脱位自然复位的体位为髋关节保持屈曲、外展、外旋位，其余如伸直位、下垂位、单纯屈曲位、自然体位等均不利于自然复位，因此正确的答案选择应当为A。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：E

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