结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗

[多选题]结核患者在下列何种情况下需加用激素治疗

A. 重症血行播散型肺结核
B. 抗结核治疗2个月病灶吸收不明显
C. 结核性腹膜炎伴肠粘连、肠梗阻者
D. 结核性脑膜炎、颅内压高、脑脊液蛋白升高时
E. 急性结核性心包炎早期，心包大量积液

正确答案 ：ADE

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[多选题]肾小球损害程度以内生肌酐清除率计

A. 51～70ml/min为轻度损害
B. <10ml/min为终末期肾衰
C. <20ml/min为肾功能衰竭
D. 31～50ml/min为中度损害
E. <30mL/min为重度损害

正确答案 ：ABCDE

[单选题]患者，男，45岁，突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，以下哪项检查对排除急性心肌梗死最有帮助

A. LDH
B. CK-MB亚型
C. MB
D. cTn
E. CK

正确答案 ：C

解析：MB、CK-MB和cTn是急性心肌梗死的确诊标志物，而MB是早期标志物，由于MB半衰期短，胸痛发作后6～12小时不升高，有助于排除AMI的诊断，是筛查AMI的很好指标。

[单选题]症见心下痞硬满，引胁下痛，干呕短气，最适用的方剂是

A. 大柴胡汤
B. 三物白散
C. 大陷胸汤
D. 半夏泻心汤
E. 十枣汤

正确答案 ：E

[单选题]无明确潜伏期，判定医院感染为入院后

A. 24小时
B. 96小时
C. 48小时
D. 120小时
E. 72小时

正确答案 ：C

[单选题]急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是

A. 血尿素氮减少
B. 末梢循环改变及心率加快
C. 发热
D. 血压下降
E. 血红蛋白减少

正确答案 ：B

[单选题]支配角膜的神经是

A. 上颌支神经
B. 三叉神经第一支
C. 动眼神经
D. 面神经眼支
E. 三叉神经第二支

正确答案 ：B

[多选题]关于防止可溶性成分迁移正确的叙述是

A. 采用微波加热干燥时，可使颗粒内部的可溶性成分减少到最小的程度
B. 采用箱式干燥时，颗粒之间的可溶性成分迁移现象最明显
C. 采用流化（床）干燥法时，一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑
D. 为了防止可溶性色素迁移产生“色斑”，最根本的防止办法是选用不溶性色素
E. 颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂的含量均匀度

正确答案 ：ABCD

解析：当片剂中含有可溶性色素时，迁移现象表现得最为直观，湿混时虽已将色素及其他成分混合均匀，但颗粒干燥后，大部分色素已迁移到颗粒的外表面，内部的颜色很淡，压成片剂后，片剂表面形成很多“色斑”。为了防止“色斑”出现，最根本的办法是选用不溶性色素。在通常的干燥方法中很难避免可溶性成分的迁移，而采用微波加热干燥时，由于颗粒内外受热均匀一致，可使这种迁移减少到最小的程度。颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片剂上产生色斑或花斑，对片剂的含量均匀度影响不大，但是，发生在颗粒之间的可溶性成分迁移，将大大影响片剂的含量均匀度，尤其是采用箱式干燥时，这种现象最为明显。当采用箱式干燥时，应经常翻动颗粒，以减少颗粒间的迁移，但这样做仍不能防止颗粒内部的迁移。采用流化（床）干燥法时由于湿颗粒各自处于流化运动状态，并不相互紧密接触，所以一般不会发生颗粒间的可溶性成分迁移，有利于提高片剂的含量均匀度，但仍有可能出现色斑或花斑，因为颗粒内部的迁移仍是不可避免的。

[单选题]用治食积气滞，湿热互阻，下痢里急后重者，宜选下列何组药物最佳

A. 柴胡、枳壳
B. 木香、槟榔
C. 苦参、青皮
D. 香附、薤白
E. 黄连、黄柏

正确答案 ：B

[单选题]心悸怔忡，心胸憋闷刺痛，脉涩，其临床意义是（ ）

A. 寒凝心脉证
B. 气滞心脉证
C. 瘀阻心脉证
D. 痰阻心脉证
E. 心肺气虚证

正确答案 ：C

解析：瘀阻心脉证的临床表现：心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。

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