儿外科青海住院医师规培全套模拟试题(Z9)

1. [单选题]非典暴发、流行时，哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区

A. 北京疾病控制中心
B. 北京市政府
C. 国务院
D. 全国人民代表大会
E. 卫生部

2. [单选题]有关贲门失弛缓症，下列叙述错误的是

A. 治疗上应首选扩张或药物等非手术方法
B. 食管体部缺乏有效蠕动性收缩
C. 吞咽困难症状时轻时重，迁延多年
D. 测压发现贲门部压力均高于正常人
E. 解剖学研究发现食管肌间神经节数量明显减少

3. [单选题]5岁女孩，自幼身体瘦弱，易患感冒。查体：心前区稍隆起，未触及震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，第二心音亢进，固定分裂。最可能出现的超声心动图改变的是

A. 右房增大，肺动脉道增宽
B. 左房增大，主动脉增宽
C. 左室内膜增厚
D. 左室流出道增宽
E. 肺动脉增宽

4. [单选题]胸腔闭式引流管护理的目的不包括

A. 保持引流通畅
B. 防止逆行感染
C. 便于观察胸腔引流液性状、颜色、量
D. 防止胸腔内出血
E. 维持胸腔内压力

5. [单选题]有关Koch三角区下述哪项不正确

A. 为传导系统所在部位
B. 位于冠状静脉窦与三尖瓣之间
C. 缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远
D. 位于冠状动脉窦与卵圆孔之间
E. 术中不应用器械过多刺激

6. [单选题]目前较明确的致癌因素中不包括

A. 内分泌功能紊乱所致激素水平异常是肿瘤诱发因素之一
B. 生活在湿度较大的地域
C. 医源性致癌因素包括X射线、放射性核素、抗癌药物、免疫抑制剂、砷剂等
D. 某些职业及环境污染
E. 吸烟、饮酒及食用发酵霉变食物

7. [单选题]儿童骨折最需要急诊手术的是

A. 骨骺损伤
B. 合并神经损伤的移位骨折
C. 明显移位的肱骨髁上骨折
D. 关节内骨折
E. 合并血管损伤的移位骨折

8. [单选题]男孩，4岁，头颈、双上肢浅Ⅱ度烧伤，创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是

A. 表皮葡萄球菌感染
B. 念珠菌感染
C. 铜绿假单胞菌感染
D. 病毒感染
E. 厌氧菌感染

9. [单选题]献血者两次采血的间隔时间不得少于

A. 2个月
B. 3个月
C. 4个月
D. 5个月
E. 6个月

10. [单选题]小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是

A. 脐膨出不论大小，都应尽早手术
B. 一般不伴发其他畸形
C. 巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm，有时可达10cm以上，腹部中央凸出"馒头"样肿物，通过透明膜可见外凸的小肠、结肠、肝脏、脾、胰腺或膀胱等器官
D. 囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命
E. 小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm，囊内容物大多只有小肠，有时为横结肠

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：本题考察知识面。贲门失弛缓症以往的命名相当混乱，曾经命名为"贲门痉挛"，意思是贲门部张力持续增加不能缓解，造成食物咽下困难。但食管动力研究发现，患者贲门部的食管下高压带的压力可高于正常人，亦可与正常人相同甚至低于正常人，而食管体部的收缩无力及丧失节律则发挥更重要的作用。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：冠状静脉窦至三尖瓣之间Koch三角区为传导系统所在部位，不应用吸引器刺激或用器械钳夹。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：病毒感染临床上主要见于Ⅱ度烧伤创面或愈合的创面以及供皮区，局部可见水疱、带状疱疹，组织学检查可见病毒包涵体，尤以儿童浅表烧伤多见。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：临床根据小儿脐膨出缺损的大小，分为小型和巨型两类。约40%的新生儿伴有其他畸形，最常见的为脐肠瘘、Meckel憩室、脐尿管未闭、膀胱外翻、肠重复畸形、膈肌发育不全及先天性心脏病等，而肠旋转不良为最多见的并发畸形。故E不正确。

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