不属于医院制剂生产硬件条件的是

[单选题]不属于医院制剂生产硬件条件的是

A. 厂房设施
B. 仪器设备操作记录
C. 工艺布局
D. 温湿度监控装置
E. 纯化水系统

正确答案 ：B

解析：厂房设施、工艺布局、温湿度监控装置、纯化水系统属于医院制剂生产硬件条件

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[单选题]以下吐温类表面活性剂中，可作为栓剂基质的是

A. 聚山梨醇85(吐温85)
B. 聚山梨醇80(吐温80)
C. 聚山梨醇20(吐温20)
D. 聚山梨醇60(吐温60)
E. 聚山梨醇65(吐温65)

正确答案 ：C

[多选题]下列有关灭菌法叙述正确的是

A. 热压灭菌法可使葡萄糖注射液的pH值降低
B. 煮沸灭菌法是化学灭菌法的一种
C. 滤过灭菌法主要用于含有热稳定性物质的培养基、试液或液体药物的灭菌
D. 辐射灭菌法特别适用予一些不耐热药物的灭菌
E. 灭菌法是指杀灭或除去所有微生物的方法

正确答案 ：ADE

解析：从灭菌法的定义可知，灭菌法是指杀灭或除去所有微生物的方法。热压灭菌是目前最可靠的湿热灭菌法，适用于对热稳定的药物制剂的灭菌，特别是输液的灭菌常用此法。但葡萄糖注射液在热压灭菌时常可发生葡萄糖的降解而产生酸性物质和有色聚合物，从而引起葡萄糖注射液的pH值降低。但只要控制好灭菌温度和时间，此法仍可用于葡萄糖注射液的灭菌。有些药物对热不稳定，就不宜采用热压灭菌法灭菌，而应选择其他方法如辐射灭菌或滤过灭菌。煮沸灭菌系物理灭菌法之一种，而非化学灭菌法。

[多选题]太阳经头痛循经用药可选用（ ）

A. 藁本
B. 川芎
C. 蔓荆子
D. 白芷
E. 羌活

正确答案 ：BCE

[单选题]治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的一线药物是

A. 垂体加压素
B. 生长抑素
C. 西咪替丁
D. 奥美拉唑
E. 奥曲肽

正确答案 ：D

解析：奥美拉唑是治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的一线药物，故选E

[单选题]中度肝功能障碍的抑郁症患者，每日总剂量较正常需减半的药物是

A. 马普替林
B. 曲唑酮
C. 氯米帕明
D. 文拉法辛
E. 舍曲林

正确答案 ：D

解析：文拉法辛在用于中度肝功能不全的患者时，剂量需减半。

[单选题]某县医院对其配制的医院制剂A，可以采取的服务措施是

A. 在医院网站上对A进行广告宣传
B. 将A的价格与其他药品一起进行公示
C. 将A销售给药品经营企业
D. 通过互联网交易方式销售A
E. 应外地患者要求，直接邮寄给患者A

正确答案 ：B

解析：本题考查的是医疗机构的药剂管理。 根据《中华人民共和国药品管理法》 第二十五条：医疗机构配制的制剂不得在市场销售，不能邮寄。

[多选题]呋塞米、依他尼酸的不良反应有

A. 电解质紊乱
B. 低血钾、高血糖、高尿酸血症
C. 高血钾、低血钠
D. 高血糖、高尿酸血症、氮质血症
E. 贫血

正确答案 ：AB

解析：袢利尿药的不良反应有：①水与电解质紊乱，常为过度利尿所引起，表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症，长期应用还可引起低血镁。②耳毒性，表现为耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，呈剂量依赖性。耳毒性的发生机制可能与药物引起内耳淋巴液电解质成分改变有关。肾功能不全或同时使用其他耳毒性药物,如并用氨基糖苷类抗生素时较易发生耳毒性。③高尿酸血症，袢利尿药可能造成高尿酸血症，并引发痛风。④其他，可有恶心、呕吐，大剂量时尚可出现胃肠出血。

[多选题]美国疾病控制中心发布的《万古霉素应用指南》推荐使用万古霉素的情况是

A. 治疗对大环内酯类抗菌药物过敏患者的革兰阳性菌感染
B. 在MRSA和耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素可予预防给药
C. 治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的严重感染
D. 治疗MRSA感染的成败与万古霉素的谷浓度相关，一般建议谷浓度达到15～20mg/L
E. 当发生抗菌药物相关性腹泻，首选口服万古霉素

正确答案 ：BCD

解析：1、通过抑制细菌的生长和繁殖来杀死细菌。这种药物通过干扰细菌细胞壁结构中的一种关键组分来干扰细胞壁的合成，抑制细胞壁中磷脂和多肽的生成。2、万古霉素主要用在四个方面的感染治疗：首先是耐药菌感染的治疗；另外也用在难辨梭菌酿成的抗生素耐药性的伪膜性肠炎的治疗。3、万古霉素还可以用于治疗结肠炎和肠道炎症；万古霉素还经常用于安装心脏导管、静脉导管等装置时的预防感染。万古霉素可以单独用药，也可以联合用药。4、可抑制细菌细胞壁的合成，对金黄色葡萄球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌等作用强，对难辨校状芽孢杆菌、炭疽杆菌、白喉杆菌等作用也良好。5、与其他抗生素无交叉耐药性，极少耐药菌株。主要用于心内膜炎、败血症、伪膜性肠炎等。6、药品口服不吸收，静滴时必须先用注射用水溶解，滴注时间不得少于1小时。静滴过快有皮肤反应，浓度过高可致血栓性静脉炎；肌注可致剧烈疼痛，故不可肌注；有严重耳毒性及肾毒性，故只宜短期用于抢救。故选择ADE。

[单选题]下列关于糖皮质激素对血液成分的影响描述正确的是

A. 减少血中红细胞数
B. 抑制红细胞在骨髓中生成
C. 减少血中中性粒细胞数
D. 减少血中淋巴细胞数
E. 血小板数减少

正确答案 ：D

解析：糖皮质激素对血液成分的影响：能刺激骨髓造血功能，增加红细胞、中性粒细胞、血小板数量及血红蛋白含量；但使血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

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