40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类

[单选题]40岁，女性，三年来劳累后气促，曾诊为哮喘，X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管，最可能的诊断

A. 淋巴瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 肺癌
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 心包囊肿

正确答案 ：D

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[单选题]术前常规禁食的主要目的是

A. 避免胃膨胀而妨碍手术
B. 防止麻醉期间呕吐导致误吸
C. 防止术后腹胀
D. 防止术后肠麻痹
E. 防止术后便秘

正确答案 ：B

[单选题]男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作，近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油样便4次，自觉头晕、心悸，血压13/8Pa(98/60mmHg)，心率108次／分，肝脾未触及，HBsAg(+)，可能的诊断为

A. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜损伤
D. 食管贲门黏膜撕裂伤
E. 胃癌出血

正确答案 ：B

[单选题]门脉高压症合并食管静脉曲张行手术治疗的目的是

A. 减少腹水
B. 防止肝癌发生
C. 提高抵抗力
D. 防止肝性脑病
E. 预防上消化道大出血

正确答案 ：E

解析：门静脉高压症食管胃底静脉曲张是上消化道大出血常见的原因，手术治疗可减少上消化道出血的可能，同时也是止血的一种方法。

[单选题]下列选项中，不符合动脉瘤诊断依据的是

A. 搏动性肿块，伴震颤和血管杂音，压迫瘤体近端动脉肿块缩小
B. 压迫神经肢体感觉异常、放射痛和运动障碍，压迫静脉和淋巴管远端肢体肿胀
C. 远端肢体缺血性疼痛、苍白、动脉搏动减弱或消失.
D. Trendelenburg试验阳性
E. 超声、CT、动脉造影检查有助诊断

正确答案 ：D

[多选题]术后肺不张、肺炎的预防措施有

A. 术后避免限制呼吸的固定与绑扎
B. 术前锻炼深呼吸
C. 鼓励咳嗽
D. 防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸
E. 预防性应用抗生素

正确答案 ：ABCD

解析：保持顺畅的呼吸活动是预防肺不张、肺炎的关键，主要措施有：①术前锻炼深呼吸；②术后避免限制呼吸的固定和绑扎；③减少肺泡与支气管内的分泌液；④鼓励咳嗽，清除支气管分泌物；⑤防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸；⑥痰液稠厚可使用蒸气雾化吸入，吸痰。应用抗生素并不能预防肺不张、肺炎的发生。

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