2019住院医师规培考试宝典青海住院医师规培(骨科)模拟考试系统(V7)

1. [单选题]脊髓空洞症是脊髓的一种慢性进行性的病变。病因不十分清楚，其病变特点主要是脊髓灰质内形成管状空腔以及胶质（非神经细胞）增生。常好发于颈部脊髓。脊髓空洞症的感觉障碍常为

A. 后根型
B. 分离型
C. 脊髓横贯型
D. 神经干型
E. 末梢型

2. [单选题]有关肘关节损伤后遗症，哪种说法不正确

A. 肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
B. 肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形
C. 肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
D. 创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同
E. 肘关节损伤后可继发尺神经炎

3. [单选题]根据国家艾滋病监测规划和方案，制定本行政区域的艾滋病监测计划和工作方案的机构是

A. 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门
B. 省、自治区、直辖市疾病预防控制机构
C. 省、自治区、直辖市人民政府
D. 省、自治区、直辖市人民代表大会
E. 省、自治区、直辖市人大常委会

4. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 需要出发、目的纯正
B. 综合分析、切忌片面
C. 密切联系、加强协作
D. 知情同意、尽职尽责
E. 服从病人、认真负责

5. [单选题]脊柱骨折造成脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是

A. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
B. 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
C. 双侧肢体完全截瘫
D. 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动及深感觉消失
E. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失

6. [单选题]疲劳性骨折常常发生在下述哪个部位

A. 髌骨上极
B. 第2、3跖骨
C. 尺骨鹰嘴
D. 第1趾骨
E. 尺骨下段

7. [单选题]陈旧性脊柱脊髓损伤的手术目的是

A. 解除脊髓压迫
B. 改善外观
C. 恢复脊柱稳定性，解除脊髓压迫
D. 改善脊髓血供
E. 通畅椎管、重建脑脊液循环

8. [单选题]女性，35岁。患风心病二尖瓣狭窄10年，因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检：端坐位，口唇紫绀，烦躁不安，呼吸40次/min，心率150次/min，律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A. 咯粉红色泡沫痰
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进
C. 紫绀，烦躁不安
D. 心尖部有奔马律
E. 两肺有哮鸣音

9. [单选题]精神药品处方的保存期限至少为

A. 1年
B. 5年
C. 3年
D. 2年
E. 4年

10. [单选题]脊柱结核合并早期截瘫的主要原因是

A. 病理性脱位引起的压迫
B. 脊柱畸形引起的压迫
C. 脊髓前动脉栓塞
D. 脑脊膜炎
E. 脓液、肉芽组织、死骨压迫脊髓

1.正确答案 ：B

解析：脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失、触觉保留，因此出现分离型感觉障碍。

2.正确答案 ：C

解析：肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

解析：脊柱结核合并截瘫主要发生在胸椎，颈椎次之。可分为早期瘫痪和迟发性瘫痪两种。早期瘫痪出现于病灶活动期，随着脓液、结核性肉芽组织、干酪样坏死物质和死骨进入椎管内压迫脊髓。迟发性瘫痪的原因为瘢痕组织形成对脊髓产生环形压迫。愈合很多年后出现的瘫痪多有脊柱后凸畸形或陈旧性病理性脱位，椎管前方形成的骨嵴是主要的致压因素，也可缘于脊髓血管的栓塞。

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