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[单选题]治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是
A. 青霉素
B. 链霉素
C. 卡那霉素
D. 庆大霉素
E. 氯霉素
[单选题](2003)剧烈运动时,少尿的主要原因是
A. 肾小球毛细血管血压增高
B. 抗利尿激素分泌增多
C. 肾小动脉收缩,肾血流量减少
D. 醛固酮分泌增多
E. 肾小球滤过膜面积减少
正确答案 :B
解析:剧烈运动的话,就会大量的排汗,人体就会缺水,然后下丘脑的渗透压感受器兴奋,使垂体后页放出抗利尿激素(ADH)。ADH的主要生理功能是促进水在肾小管远曲小管和集合管内的重吸收,产生抗利尿作用,使尿量减少。
[单选题]肺心病X线表现是
A. 左心室增大
B. 左心房增大
C. 右心室增大
D. 右心房增大
E. 主动脉增宽、扭曲
正确答案 :C
解析:肺心病是指由肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。X线检查包括:①肺部变化:随病因而异,肺气肿最常见;②肺动脉高压表现:肺动脉总干弧突出,肺门部肺动脉扩大延及肺动脉第一分支。一般认为右下肺动脉第一下分支横径≥15mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07,或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上,可认为有该支扩张。肺动脉高压显著时,中心肺动脉扩张、搏动增强,而外周动脉骤然变细,呈截断或鼠尾状;③心脏变化:心脏呈垂直位,故早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时,表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚、增大,心尖上翘。有时还可见右心房扩大。心力衰竭时可有全心扩大,但在心力衰竭控制后,心脏可恢复到原来大小。左心一般不大,偶见左心室增大。故选C。
[单选题]胰腺体部癌的主要症状为
A. 乏力
B. 恶心
C. 饱胀感
D. 上腹痛常涉及腰背部
E. 消瘦
正确答案 :D
解析:腹痛:胰体尾癌可导致腹痛症状,位于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
[单选题]下列药物中,治疗急性心源性肺水肿的首选药物是
A. 氨苯蝶啶
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 呋塞米
E. 乙酰唑胺
正确答案 :D
解析:治疗急性心源性肺水肿的首选药物是呋塞米,静脉注射呋塞米能迅速扩张容量血管,使回心血量减少,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿。故选D。
[单选题]急性脊髓炎不可能出现的症状、体征是
A. 急性脊髓横贯性损害
B. 脊髓休克
C. 脑脊液蛋白增高
D. 压颈试验通畅
E. 眼球震颤
正确答案 :E
解析:急性横贯性脊髓炎:急性起病,常在数小时至2~3日发生致完全性截瘫。①运动障碍:早期为脊髓休克期;②感觉障碍病变;③自主神经功能障碍,早期表现为尿潴留。腰穿检查:压颈试验通畅。少数病例脊髓水肿严重可有不完全梗阻。脑脊液压力正常,外观无色透明,细胞数和蛋白含量正常或轻度增高,以淋巴细胞为主,糖、氯化物正常。故选E。
[单选题]牙龈增生、肿胀多见于
A. 急性粒细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 红白血病
D. 急性B淋巴细胞白血病
E. 急性T淋巴细胞白血病
正确答案 :B
解析:该题考点是急性白血病的临床表现。牙龈增生、肿胀多由于急性单核细胞白血病的白血病细胞浸润所致,而其他类型白血病髓外浸润特点无该特征,因此它对于急性单核细胞白血病的诊断有参考价值。
[单选题]肾结核部分切除术适用于
A. 肾实质空洞不与肾盂相通
B. 肾中部实质空洞与肾盂相通
C. 肾一极实质空洞与肾盂相通
D. 肾大部破坏,一极病变轻微
E. 肾盂破坏轻微且较局限
正确答案 :C
解析:保留肾组织的肾结核手术: 1)肾部分切除术,适用病灶局限于肾的一极。 2)结核病灶清除术,适用局限于肾实质表面闭合性的结核性脓肿,与肾集合系统不相通。
[单选题]男,52岁。晚饭间突感左胸前区疼痛,伴有恶心、呕吐,并出现严重的呼吸困难,送医院途中死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是
A. 右冠状动脉
B. 左冠状动脉回旋支
C. 窦房结动脉
D. 左冠状动脉前降支
E. 后室间支
正确答案 :D
解析:本题属基本知识类,难度中等。题目要求考生掌握左、右冠状动脉及其主要分支的分布范围。考试中干扰考生较大的选项是B,说明考生对左、右冠状动脉的分布范围掌握良好,但对其分支的掌握还不够扎实。
[单选题]脑中氨的主要去路是
A. 扩散入血
B. 合成尿素
C. 合成嘌呤
D. 合成氨基酸
E. 合成谷氨酰胺
正确答案 :E
解析:脑中氨的主要去路是――合成谷氨酰胺