男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消

[单选题]男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应考虑为

A. 血胸
B. 肋骨骨折
C. 脓胸
D. 肺栓塞
E. 张力性气胸

正确答案 ：A

解析：肋骨骨折时局部疼痛，尤其是深呼吸、咳嗽或变动体位时疼痛加剧，胸廓挤压试验阳性，故不选B。脓胸患者高热，胸痛，叩诊呈浊音，故不选C。肺栓塞时气管多移向患侧，本病例则移向健侧，故不选D。张力性气胸患者极度呼吸困难，伤侧叩诊呈鼓音，故E不正确。血胸患者血块机化后限制呼吸运动出现呼吸困难，纵隔移向健侧，呼吸音消失，叩诊呈实音，所以本题应选A。

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[单选题]丁卡因作用特点为

A. 亲脂性高
B. 穿透力弱
C. 作用时间短
D. 毒性较小
E. 作用较弱

正确答案 ：A

解析：丁卡因属于酯类局麻药，因此亲脂性强，穿透力强，麻醉效能强，毒性大，作用时间长，适用于表面麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻醉。故本题选A。

[单选题]晚期卵巢癌最常见的症状是

A. 腹痛
B. 阴道出血
C. 腹胀
D. 便秘
E. 发热

正确答案 ：C

解析：晚期卵巢癌主要症状为腹胀、腹部肿块及胃肠症状。

[单选题]食管癌好发部位

A. 中段，下段，上段
B. 下段，中段，上段
C. 上段，中段，下段
D. 中段，上段，下段
E. 上段，中段，下段

正确答案 ：A

解析：50%左右食道癌发生在食道中段，30%在下段，20%在上段，很少发生于颈段。上段食道癌术中易损伤喉返神经及气道；中段食道癌术中易损伤气道隆突、肺门、心包、主动脉弓、降主动脉、奇静脉及胸导道而发生各种不同并发症。

[单选题]不属于肺结核一线治疗药物的是

A. 吡嗪酰胺
B. 利福平
C. 链霉素
D. 异烟肼
E. 左氧氟沙星

正确答案 ：E

解析：肺结核一线治疗药物有：异烟肼、利福平、吡嗪先胺、乙胺丁醇、链霉素。

[单选题]患者，女，38岁。近3天来白带增多，量大，呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是

A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 慢性宫颈炎
D. 子宫内膜炎
E. 盆腔炎

正确答案 ：A

解析：外阴阴道假丝酵母菌病又称外阴阴道念珠菌病，病原体为假丝酵母菌，临床表现为白带增多，呈白色稠厚豆渣样或凝乳样，外阴痒，可伴外阴、阴道烧灼感。典型体征为小阴唇内侧、阴道壁黏膜上附有一层白色膜状物，擦去后露出红肿黏膜面。

[单选题]恶性度最高的甲状腺癌为

A. 乳头状腺癌
B. 髓样癌
C. 滤泡状癌
D. 未分化癌
E. 腺瘤恶变

正确答案 ：D

解析：甲状腺乳头状癌低度恶性，滤泡状癌和髓样癌中度恶性，未分化癌高度恶性。甲状腺癌病理分型不存在导管癌。

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