正高高级职称考试宝典传染病正高医学高级职称智能考试试题(K2)

1. [多选题]老年肝炎的特点为

A. 黄疸发生率高
B. 重型肝炎比例高
C. 病死率较高
D. 淤胆型少见
E. 合并症较多

2. [多选题]乙型肝炎传播途径有

A. 注射途径
B. 性生活传播
C. 母婴传播
D. 密切接触分泌物或体液传播
E. 主要经消化道传播

3. [多选题]可引起血清铁降低的情况有

A. 慢性感染
B. 缺铁性贫血
C. 恶性肿瘤
D. 溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

4. [多选题]出现下列哪些情况可确诊为霍乱

A. 具有典型霍乱症状的首发病例，病原学检查尚未肯定前
B. 有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性可确诊
C. 霍乱流行期间与霍乱患者有明确接触史，并发生泻吐症状，而无其他原因可查者
D. 霍乱流行期间，凡有典型症状，但粪便培养未发现霍乱弧菌。经血清抗体测定呈4倍增长者
E. 疫源检索中发现粪便培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史者

5. [多选题]下列哪些人是抗弓形虫治疗对象 ( )

A. 脑弓形虫病
B. 艾滋病并发弓形虫病
C. 先天性弓形虫病儿童
D. 弓形虫病孕妇
E. 眼弓形虫病

6. [多选题]肝性脑病时出现脑水肿的原因是

A. 酸中毒
B. 输血
C. 脑组织中毒性物质的贮留
D. 治疗时输入大量的葡萄糖液
E. 缺氧

7. [单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

8. [多选题]鼠疫的传播途径是( )

A. 呼吸道飞沫构成人一人传播
B. 消化道一通过剥食受染动物传播
C. 皮肤一直接或间接接触患者的痰液脓液或病兽的皮血，经破损皮肤或黏膜而受染
D. 鼠蚤叮咬传播
E. 血液途径传播

9. [多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

A. 忧思郁怒，肝气郁结
B. 郁怒伤肝，肝气犯胃
C. 饮食不节，损伤脾胃
D. 心血不足，心失所养
E. 禀赋不足，脾胃虚弱

10. [单选题]治疗中风气虚血瘀证的常用方剂是（ ）

A. 镇肝熄风汤
B. 大定风珠
C. 补阳还五汤
D. 羚角钩藤汤
E. 天麻钩藤饮

1.正确答案 ：ABCE

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：CDE

解析：肝性脑病脑水肿发生机制有：(1)细胞毒性机制：见于暴发性肝功能衰竭。Koto等细胞毒性机制作用。该机制认为氨和谷氨酸结合成谷氨酰胺，后者在钠-钾ATP酶的作用下随Na+进入脑神经细胞内，同时带入一定量的水，参与脑水肿的形成，另外脑缺氧、中毒等均参与了脑水肿的发生。(2)血管源性机制：认为血-脑脊液屏障受损引起脑内毛细血管通透性增加及其血流动力学变化，血液成分渗漏于脑组织产生脑水肿。多见于慢性肝性脑病。(3)细胞外间质的扩张即间质性脑水肿或脑积水。(4)脑血管内凝血：脑水肿的临床表现有头痛、呕吐、嗜睡、视物模糊、血压升高、球结膜水肿等，严重时可出现瞳孔大小不等，呼吸改变，甚至呼吸骤停。另外尚有低钠血症、水中毒、内毒素血症及低血糖、低白蛋白血症等诸多因素参与了脑水肿的发生。近年来脑水肿的发生已较前减少，可能是与微循环紊乱和感染的治疗效果较好有关。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：BCE

10.正确答案 ：C

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