临床执业医师卫生资格考试试题(F4)

1. [单选题]典型的胃溃疡症状是

A. 进行性吞咽困难
B. 进餐后上腹痛，至下一餐前缓解
C. 便血
D. 空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解
E. 反酸、胃灼热伴胸骨后烧灼样痛

2. [单选题]由Ⅲ型超敏反应引起的疾病是（ ）

A. 支气管哮喘
B. 荨麻疹
C. 溶血性贫血
D. 接触性皮炎
E. 血清病

3. [单选题]患儿，女，10岁。1周前患上呼吸道感染，1天来腹部疼痛。查体：全腹压痛、轻度肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味脓液。诊断应考虑

A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔

4. [单选题]糖皮质激素的机制正确的是

A. 促进葡萄糖的利用
B. 减少脂肪的分解
C. 减少红细胞和淋巴细胞的数目
D. 促进肌肉组织蛋白质分解
E. 降低机体抗伤害刺激的能力

5. [单选题]富含维生素A的食物是

A. 粮谷类
B. 动物肝脏
C. 猕猴桃
D. 奶及奶制品
E. 马铃薯

6. [单选题]下列哪项不属于意识障碍

A. 嗜睡
B. 谵妄
C. 精神萎靡
D. 昏睡
E. 昏迷

7. [单选题]人工流产术中突然头晕、胸闷、血压下降、脉搏变慢，首先考虑

A. 子宫穿孔
B. 人工流产综合征
C. 术中出血
D. 羊水栓塞
E. 空气栓塞

8. [单选题]不属于婴儿总热量分配的是

A. 基础代谢
B. 食物特殊动力作用
C. 生长发育
D. 思维活动
E. 排泄丢失

9. [单选题]不发生周期性变化的组织是

A. 阴道黏膜上皮
B. 卵巢生发上皮
C. 输卵管黏膜
D. 子宫内膜
E. 宫颈黏膜

10. [单选题]腹部损伤时做诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

A. 空腔脏器破裂
B. 误穿入腹腔血管
C. 前腹壁血肿
D. 实质性器官破裂
E. 后腹膜间隙血肿

1.正确答案 ：B

解析：典型的胃溃疡症状是进餐后上腹痛，至下一餐前缓解。

2.正确答案 ：E

解析：Ⅲ型超敏反应是血清病；Ⅱ型超敏反应是溶血性贫血；Ⅰ型超敏反应是支气管哮喘；Ⅳ型超敏反应是接触性皮炎。

3.正确答案 ：C

解析：患者上呼吸道感染后出现全腹压痛、肌紧张，腹腔穿刺可抽出液体，肠鸣音消失，考虑为呼吸道感染灶内的致病菌通过血液播散至腹膜而引发的原发性腹膜炎。原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶，致病菌通过血液、直接扩散、肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。致病菌主要是溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌。

4.正确答案 ：D

解析：糖皮质激素促进肝外组织特别是肌肉组织蛋白质分解。

5.正确答案 ：B

解析：天然维生素A只存在于动物性食品如：动物肝脏、蛋类、奶油和鱼肝油中；植物所含的胡萝卜素进入人体，可在肝中转变为维生素A，所以选B。

6.正确答案 ：C

解析：意识障碍包括嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄。精神萎靡是一种精神异常现象,故精神萎靡不属于意识障碍。答案选择C。

7.正确答案 ：B

解析：1.患者于人工流产过程中，突然胸闷、头晕，查体：血压下降、脉搏缓慢，应首先考虑为人工流产综合征。2.穿孔内出血表现为腹痛甚至有血压下降及脉搏增快等。3.羊水栓塞、空气栓塞表现为胸闷、呛咳，呼吸困难等。故正确答案为B。

8.正确答案 ：D

解析：婴儿总热量分配包括：基础代谢所需、食物热力作用、活动所需、排泄丢失、生长发育所需。其中生长发育所需为小儿特有，生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比，每增加1g体重约需能量5kcal。

9.正确答案 ：B

解析：阴道黏膜上皮、输卵管黏膜、宫颈黏膜、子宫内膜均受雌、孕激素影响，发生周期性变化。

10.正确答案 ：D

解析：腹腔穿刺抽出不凝固血液，一般提示实质性脏器或器官有出血性病变存在，多数需要急诊手术治疗，故选D。

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