患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓

[单选题]患者女，42岁。左下牙床肿，牙松动半年。检查：见牙龈肿胀，溢脓，探近中牙周袋深，松动Ⅱ度，叩痛(+)，龋深，牙髓无活力，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收。该病应诊断为

A. 牙周-牙髓联合病变
B. 成人牙周炎
C. 根分叉区病变
D. 牙周脓肿
E. 青少年牙周炎

正确答案 ：A

解析：牙龈肿胀，探近中袋深，牙松动，X线片示根端骨吸收区与近中侧牙槽骨吸收相通，远中侧牙槽骨无吸收，提示牙周炎，龋深，牙髓无活力提示牙髓病变，所以诊断为牙周-牙髓联合病变，所以A正确。成人牙周炎、根分叉区病变、牙周脓肿、青少年牙周炎只有牙周炎的表现，所以B、C、D、E错误。故此题选A。

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[多选题]牙周组织的防御系统包括

A. 龈沟液
B. 唾液
C. 结合上皮
D. 防御素
E. 白细胞

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列哪项不正确：

A. 天灸也是一种灸法
B. 施灸时一般以灸至皮肤潮红为度
C. 治疗慢性病宜用温和灸
D. 温和灸即无瘢痕灸
E. 隔盐灸可用于中风脱证

正确答案 ：D

[单选题]溶血性黄疸的特点是

A. 血中非结合胆红素浓度增加
B. 尿中胆红素增加
C. 粪便颜色变浅
D. 血中胆素原增加
E. 血中结合胆红素增高

正确答案 ：A

解析：本题主要考核考生对胆红素代谢的理解程度及胆红素代谢异常时体液中胆红素及其代谢物的变化。胆红素主要源于衰老红细胞内血红素的降解。在肝细胞胆红素与葡糖醛酸结合生成水溶性的胆红素（结合胆红素），后者由肝主动分泌，经胆管排入小肠。溶血性黄疸时，产生过量的血红素，使血液中的非结合胆红素浓度增加。在溶血性黄疸早期，肝功能正常时，仍能进行正常胆红素代谢，结合胆红素进入肠道代谢，粪便颜色并不变浅。而且结合胆红素不反流入血，所以血中结合胆红素也不增高。本题准确答案是D。

[单选题]慢性充血性心力衰竭的特征性表现为

A. 吸气性呼吸困难
B. 混合性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 夜间阵发性呼吸困难

正确答案 ：E

解析：慢性充血性心力衰竭的特征性表现是夜间阵发性呼吸困难。

[多选题]休克时微循环的改变可分为

A. 微循环收缩期
B. 血管内凝血期
C. 微循环扩张期
D. 血管内溶血期
E. 微循环衰竭期

正确答案 ：ACE

解析：休克时微循环的改变可分为：微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期。

[单选题]患者郁怒之后，小便涩滞，淋沥不尽，少腹胀满疼痛，苔薄白，脉弦，首选方剂是

A. 柴胡疏肝散
B. 沉香散
C. 石韦散
D. 八正散
E. 小蓟饮子

正确答案 ：B

解析：根据症状其辨证分型为气淋，治以理气疏导、通淋利尿之法，代表方为沉香散。

[单选题]便秘的病理关键是

A. 热盛伤津，肠道津枯
B. 大肠传导功能失常
C. 气血亏虚，大肠无力
D. 阴寒内生，胃肠凝滞
E. 气机阻滞，胃肠障碍

正确答案 ：B

[多选题]小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是

A. 常规应用头孢菌素类药物，预防继发感染
B. 降低颅高压
C. 补充3％氯化钠，提高血钠浓度
D. 抗结核药物应用同时加用糖皮质激素
E. 抗结核治疗

正确答案 ：BDE

[单选题]舌嫩体胖而有齿痕属于

A. 痰热内阻
B. 邪热入营
C. 阴虚内热
D. 脾虚湿阻
E. 气血两虚

正确答案 ：D

解析：舌体边缘有牙齿压迫的痕迹，称为齿痕舌。齿痕舌主脾阳虚衰或气血不足。

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