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[单选题]某患者右下阻生第三磨牙反复肿痛1年余。1周来右面下部出现肿胀伴开口受限。X线片示右下8近中阻生,下颌升支弥漫性密度增高,其中可见局限性骨质破坏灶。升支外侧皮质无明显破坏,但密质骨外侧有骨质增生。可能的诊断为
A. 牙源性边缘性颌骨骨髓炎
B. 牙源性中央性颌骨骨髓炎
C. 骨纤维异常增殖症
D. 颌骨结核
E. 成骨肉瘤
[单选题]涎瘘最常发生的部位是
A. 腮腺
B. 下颌下腺
C. 舌下腺
D. 腭腺
E. 唇腺
正确答案 :A
解析:涎瘘是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面。腮腺是最常见的部位,外伤是主要原因。手术损伤腮腺或其导管也可致涎瘘的发生,化脓性感染或其他疾病也可能破坏腺体或导管儿产生涎瘘,但少见。故本题选A。
[单选题]男,13岁。左上颈部肿物12年,有反复消长史,特别是感冒时增大。临床检查:肿物位于左侧颈上份。触质软、囊性感明显,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。最有可能的诊断为
A. 囊性水瘤
B. 下颌下腺囊肿
C. 舌下腺囊肿口外型
D. 第二鳃裂囊肿
E. 甲状舌管囊肿
正确答案 :A
解析:此题为临床知识的综合应用题,考核的是上颈部囊性肿物的鉴别诊断。主要根据病史特点(有反复消长史,特别是感冒时增大)、发病年龄(常在婴幼儿期发现)、囊液特点来鉴别。舌下腺囊肿位于一侧下颌下区,穿刺液为黏稠的略带黄色的蛋清样液体。甲状舌管囊肿多见1~10岁儿童,位于颈正中,穿刺液为透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体。下颌下腺囊肿极为少见。下颌下腺囊肿极为少见。因此可首先排除B、C、E。第二鳃裂囊肿与囊性水瘤都可位于颈侧方,均可有消长史,特别感冒后变大史。但前者常见于20~50岁,多发生在下颌角以下和肩胛舌骨肌以上,穿刺液为黄色或棕色的、清亮的、含或不合胆固醇的液体。后者多在出生或婴儿期发现,多位于左侧锁骨上区,也可位于上颈部和下颌下区,穿刺液为透明、淡黄色水样清亮液体。故综合分析,此患者最有可能的诊断为囊性水瘤(即大囊型淋巴管畸形)。
[单选题]患者,男,50岁。主诉右下后牙自发性持续牙痛,咬合时疼痛,冷刺激敏感。检查:46与47间牙龈发红、触痛,并有少量嵌塞食物,叩诊46及47均有轻度疼痛,冷诊47有不适。可能的诊断是
A. 急性牙髓炎
B. 慢行牙髓炎
C. 龈乳头炎
D. 慢性牙髓炎
E. 上颌窦炎
正确答案 :C
[单选题]口腔修复材料的性能包括
A. 物理性能
B. 机械性能
C. 化学性能
D. 生物性能
E. 以上均对
正确答案 :E
[单选题]龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下哪种方法治疗
A. 药物治疗
B. 自行修复
C. 充填治疗
D. 再矿化疗法
E. 以上方法均可以
正确答案 :C
[单选题]氯丙嗪引起锥体外系症状能用何药治疗
A. 多巴胺
B. 肾上腺素
C. 苯海索(安坦)
D. α-甲基多巴肼
E. 左旋多巴
正确答案 :C
解析:氯丙嗪引起锥体外系症状能用苯海索(安坦)治疗,锥体外系反应(EPS)是传统抗精神病药最常见的神经系统不良反应,主要包括:①急性肌张力障碍。最早出现。局部肌群的持续性强直性收缩,呈现不自主的奇特表现,如,眼上翻,斜颈,颈后倾,面部扭曲等等;②不能静坐。治疗1~2周出现。来回走动,情绪焦虑或不愉快,无法控制的激越不安,不能静坐,反复走动,原地踏步等;③帕金森病。治疗的1~2月出现。运动不能,肌张力高,震颤,自主神经功能紊乱,最初是运动过缓,写字越来越小,严重者有协调运动丧失,僵硬,佝偻姿势,慌张步态,面具养脸,粗大震颤,流涎,皮脂溢出;④迟发性运动障碍多见于持续应用几年后。以不自主的、有节律的刻板运动为特征,严重程度波动不定,睡眠时消失,情绪激动时增加,最早为舌或口唇周围的轻微震颤。