【导言】考试宝典发布2024卫生高级职称(副高)考试宝典心血管内科卫生高级职称(副高)冲刺密卷剖析(B3)，更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]关于急性病毒性心肌炎的发病机制，下列说法正确的是
A. 病毒与心肌组织存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通过激活自身反应性T淋巴细胞，诱导抗心肌抗体产生，保护心肌组织免受病毒进一步损害
B. 病毒感染急性期机体可激活B淋巴细胞产生中和抗体，从而清除外周血中的病毒
C. 感染急性期，病毒可直接导致心肌细胞损伤、凋亡、坏死
D. 病毒核酸可在心肌细胞中持续低水平复制，可以直接损伤心肌结构和功能，并可激活免疫反应而间接损伤心肌
E. 抗病毒免疫在清除病毒感染心肌细胞的同时，本身也损伤了心肌细胞；因此病毒性心肌炎需常规行免疫调节治疗以抑制免疫反应，保护心肌组织
2. [单选题]急性心肌梗死后，心肌坏死组织逐渐纤维化，形成瘢痕需
A. 4周以内
B. 6～8周
C. 3个月
D. 6个月
E. 以上均不是
3. [单选题]下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是
A. 卡维洛尔
B. 美托洛尔
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 维拉帕米
4. [多选题]心源性休克的诊断标准包括
A. 有心脏疾患证据
B. 快速心律失常
C. 血流动力学指标异常
D. 血压显著下降
E. 意识障碍，皮肤苍白、湿冷等灌注不足表现
5. [单选题]储存延迟型糖耐量曲线常见于
A. 胃切除
B. 肢端肥大症
C. 肾上腺皮质功能亢进症
D. 皮质醇增多症
E. 2型糖尿病
6. [单选题]男大学生，26岁。体检时发现心率58次/min。此后夜间自扪脉搏，常为45次/min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为
A. 病态窦房结综合征
B. 窦房结功能低下
C. 迷走神经功能亢进
D. 运动员心脏
E. 神经官能症
7. [单选题]患者，女，28岁，2周前有上呼吸道感染病史，近日出现心悸、胸闷，多次发生昏厥，心率34次／分，律齐，可闻及大炮音，无杂音，给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是
A. 阿托品
B. 麻黄碱
C. 安装临时起搏器
D. 异丙肾上腺素+阿托品
E. 异丙肾上腺素+地高辛
8. [单选题]心房颤动时，下列哪项不属于动脉栓塞的危险因素
A. 严重的二尖瓣狭窄
B. 左心房扩大
C. 左心室扩大
D. 高龄患者
E. 既往有栓塞病史
9. [多选题]慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年，无抗凝、抗栓药物禁忌证，采用
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 地高辛
D. β-受体阻滞剂
E. 慢心律
10. [单选题]IC通常被分为
A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种
11. [单选题]男性，28岁，因心悸气短3年，发烧一个月来诊。查体T：37.6℃，睑结膜有一出血点，心率102次／分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区闻及舒张期杂音，脾大肋下1.5cm，有杵状指，Hb：80g／l，尿蛋白（+），此患者可诊断为风心病合并
A. 贫血性心脏病
B. 结缔组织病
C. 风湿活动
D. 感染性心内膜炎
E. 上呼吸道感染
12. [单选题]女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是
A. 药物或化学品中毒
B. 感染中毒性休克
C. 急性心功能衰竭
D. 大量自发性气胸
E. 缩窄性心包炎
13. [单选题]男性，45岁。风心病患者，前来咨询。下列哪项不是风湿性瓣膜病的常见并发症
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 肺部感染或感染性心内膜炎
E. 栓塞现象
14. [单选题]男性，78岁，因突然意识丧失数秒来诊，脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。治疗上应首选
A. 阿托品静注
B. 异丙基肾上腺素静滴
C. 氨茶碱静滴
D. 植入心脏起搏器
E. 植入埋藏式心脏复律除颤器
15. [单选题]男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是
A. 停服地高辛，给氯化钾
B. 停服地高辛，给苯妥英钠
C. 停用地高辛，加用阿托品
D. 停用地高辛，加用氯茶碱
E. 安置心脏起搏器
16. [单选题]男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是
A. 快速房颤
B. 室性心动过速
C. 室颤
D. 神经官能症
E. 室上性心动过速
17. [多选题]晕厥发作时心电图正常且缺乏器质性心脏疾病证据的晕厥患者，常见病因包括
A. 脑源性眩晕
B. 神经介导性晕厥
C. 直立性低血压晕厥
D. 颈动脉窦综合征
E. 心律失常
18. [单选题]抗凝患者行起搏器植入术的INR值为
A. ≤1.5
B. 1.5～2.0
C. ≤2.0
D. ≤1.0
E. 1.0～2.0
19. [多选题]对急性非ST段抬高型心肌梗死早期行介入干预治疗主要针对（ ）
A. 合并生命体征不稳定者
B. 胸痛反复发作者
C. 所有非ST段抬高型心肌梗死诊断明确者
D. 发病24h内的中高危患者
E. 不适合溶栓的患者
20. [单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断
A. 近端肾小管酸中毒
B. 高钾性酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒
D. 混合性酸中毒
E. 以上都不是
