2024(副高)高级卫生技术资格考试宝典临床医学检验技术医学职精选考试试题(B6)

1. [单选题]细菌L型缺少的成分是

A. 细胞膜
B. 细胞壁
C. 细胞质
D. 异染颗粒
E. 荚膜

2. [单选题]结核分枝杆菌分离培养时如菌落占整个斜面面积的1／2应报告为

A. 分枝杆菌培养为阳性
B. 分枝杆菌培养为阳性(+)
C. 分枝杆菌培养为阳性(2+)
D. 分枝杆菌培养为阳性(3+)
E. 分枝杆菌培养为阳性(4+)

3. [多选题]1986年版的《伯杰系统细菌学手册》的分类标准为 ( )

A. 细菌形态
B. 革兰染色特征
C. DNA结构
D. 鞭毛、芽胞和荚膜
E. 代谢产物

4. [单选题]正常人血清总胆固醇中，胆固醇酯占

A. 10%
B. 30%
C. 50%
D. 70%
E. 90%

5. [单选题]下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是

A. 抗体主要为IgM
B. 0～4℃凝集反应最强
C. 慢性型以血管外溶血为主
D. 溶血不需补体参与
E. 多见于女性

6. [单选题]Ⅱ型超敏反应又称( )

A. 迟发型超敏反应
B. Arthus反应
C. 细胞毒型超敏反应
D. 免疫复合物型超敏反应
E. 速发型超敏反应

7. [单选题]一般细菌培养达生长曲线的对数增殖期所需时间为

A. 20～30min
B. 0.5～1h
C. 3～4h
D. 8～18h
E. 24～48h

8. [单选题]下列关于脑脊液中肿瘤细胞的叙述错误的是

A. 脑脊液中发现肿瘤细胞对于中枢神经系统肿瘤有提示价值，但无确诊价值
B. 肿瘤细胞阳性率仅为15%～40%
C. CSF中转移性肿瘤的阳性率高于原发性肿瘤
D. 弥漫性癌肿、脑膜黑色素细胞瘤、髓母细胞瘤检出率较高
E. 急性淋巴细胞白血病发生脑膜转移时，脑脊液中易见

9. [单选题]硝酸盐还原试验原理不正确的是

A. 有的细菌仅使硝酸盐还原成亚硝酸盐
B. 有的细菌还能使亚硝酸盐还原成氮
C. 还原亚硝酸盐产氮不应看作阳性
D. 产氮过程为脱硝化
E. 以上均正确

10. [单选题]正常前列腺液中最常见的有形成分为

A. 精子
B. 白细胞
C. 淀粉样小体
D. 卵磷脂小体
E. 前列腺颗粒细胞

11. [单选题]高钠血症见于

A. 原发性醛固酮增多症
B. 腹泻
C. 肾上腺功能低下
D. 慢性肾衰
E. 肠瘘

12. [单选题]M3易并发DIC，其原因是

A. M3易合并感染
B. M3合并溶血
C. M3中早幼粒细胞释放组织促凝物质
D. M3细胞的广泛浸润
E. M3引起其他细胞的生长抑制

13. [单选题]关于浆膜腔积液细胞分类意义的叙述，错误的是

A. 以中性分叶核粒细胞为主，常见于化脓性渗出液
B. 慢性疾病，如结核、梅毒等引起的积液以淋巴细胞为主
C. 结核性浆膜炎在早期的积液中亦可见中性分叶核粒细胞增多
D. 以中性粒细胞为主，常见于淋巴液回流受阻所致的积液
E. 变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多

14. [单选题]免疫放射分析(IRMA)的最大特点是

A. 应用过量标记抗体
B. 应用过量标记抗原
C. 有分离步骤
D. 无分离步骤
E. 应用放射标记物

15. [单选题]生长激素的分泌，白天在餐后几小时左右

A. 1h
B. 3h
C. 30min
D. 6h
E. 8h

16. [多选题]分子生物学领域中BAS应用主要集中的领域有

A. 生物素标记核酸探针进行的定位检测
B. BAB-ELISA检测
C. ABC-ELISA检测
D. 结合BAS系统的免疫-PCR技术
E. BAS制备的亲和吸附剂进行基因的分离纯化

17. [单选题]粪便隐血试验(化学法)时，患者最好素食

A. 2天
B. 3天
C. 4天
D. 5天
E. 6天

18. [多选题]属于质量管理体系活动的是

A. 血红蛋白检验项目的经济效益评价
B. 新检测技术的研究
C. 现有检验项目的临床应用价值评估
D. 建立安全管理体系
E. 实验室人员能力评估

19. [单选题]患儿8岁。发热2天，伴咽痛、皮疹1天，查体：T38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮红，躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹，诊断为猩红热，治疗首选

A. 红霉素
B. 头孢唑林
C. 青霉素
D. 磷霉素
E. 氯霉素

20. [单选题]抗原与抗体结合的哪种特性，是其应用于临床诊断的基础

A. 特异性
B. 可逆性
C. 比例性
D. 阶段性
E. 交叉反应性

1.正确答案 ：B

解析：L型是细菌的细胞壁缺陷型。在某些情况下，细菌细胞壁遭到破坏，或合成受到抑制，部分细菌仍保持一定的生命力，成为细胞壁缺陷的细菌，即细菌L型。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：D

解析：本题主要考查血脂的组成。血浆脂质中的胆固醇是细胞膜的重要组分，它包括游离胆固醇和胆固醇酯，其中游离胆固醇占30%，胆固醇酯占70%。

5.正确答案 ：D

解析：冷凝集素综合征是自身免疫性溶血性贫血的一种。引起冷凝集素综合征的自身抗体称冷凝集素，主要是IgM完全抗体，少数为IgG或IgA。IgM冷凝集素在低温(0～4℃)时，容易牢固结合于红细胞上，促使红细胞凝集，当升温至20～25℃时，补体被激活，通过两个途径破坏红细胞：①通过经典途径形成C5～C9膜攻击复合物，直接在血管内破坏红细胞；②补体被激活，C3b吸附在红细胞膜上，促使红细胞易被肝、脾巨噬细胞吞噬破坏。此病多见于女性。慢性型较平稳，轻度贫血，以血管外溶血为主，也可见血管内溶血者在寒冷季节有一过性急性溶血和血红蛋白尿。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

解析：一般培养细菌至对数期时细菌的形态与生理特点最为典型，这个培养时间为8～18小时。

8.正确答案 ：A

解析：大约70%恶性肿瘤可转移至中枢神经系统，脑脊液涂片或免疫学检查发现肿瘤细胞，则有助于肿瘤的诊断。

9.正确答案 ：C

解析：硝酸盐还原的过程因细菌不同而异，有的细菌仅使硝酸盐还原为亚硝酸盐，如大肠埃希菌；有的细菌则可使其还原为亚硝酸盐和离子态的铵；有的细菌能使硝酸盐或亚硝酸盐还原为氮，如假单胞菌等。

10.正确答案 ：D

解析：正常前列腺内卵磷脂小体几乎布满视野，圆形，其大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。前列腺炎时数量常减少或消失。

11.正确答案 ：A

解析：醛固酮增多可致钠潴留，其他选项是低钠血症的常见原因。

12.正确答案 ：C

解析：异常早幼粒细胞胞浆颗粒含有丰富促凝物质，易引起DIC。

13.正确答案 ：D

解析：浆膜腔积液细胞分类意义：漏出液（淋巴液回流受阻所致的积液为漏出液）中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主。渗出液中细胞种类较多：①中性粒细胞增多：常见于化脓性渗出液、结核性积液早期等。②淋巴细胞增多：常见于结核、病毒、肿瘤或结缔组织病等所致的渗出液，以及风湿性胸膜炎、系统性红斑狼疮和尿毒症等所致浆膜腔积液。③浆细胞增多：浆细胞增多常见于多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液。④嗜酸性粒细胞增多：变态反应所致的渗出液中常见嗜酸性粒细胞增多。胸腔积液嗜酸性粒细胞增多，最常见于血胸、气胸，也可见于肺梗死、寄生虫或真菌感染、过敏综合征、药物反应、风湿病、间皮瘤、系统性红斑狼疮等。腹腔积液嗜酸性粒细胞增多最常见于慢性腹膜透析、充血性心力衰竭、淋巴瘤及包虫囊肿破裂等。⑤间皮细胞增多：间皮细胞增多常提示浆膜受刺激或浆膜损伤。

14.正确答案 ：A

解析：免疫放射测定属于非竞争性免疫结合反应，是将放射性核素标记抗体，用过量的标记抗体与待测抗原反应，待充分反应后，除去游离的标记抗体，抗原抗体复合物的放射性强度与待测抗原成正比关系。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：ADE

解析：BAS在分子生物学领域中的应用日渐增多，目前主要集中在生物素标记核酸探针进行的定位检测，用BAS制备的亲和吸附剂进行基因的分离纯化以及将免疫测定技术与PCR结合建立免疫-PCR用于抗原的检测等三方面。

17.正确答案 ：B

解析：粪便隐血试验(化学法)时，患者最好素食3天后留取标本，禁服维生素C及铁剂等药品。

18.正确答案 ：CE

解析：质量管理体系（QualityManagementSystem,QMS)通常包括制定质量方针、目标以及质量策划、质量控制、质量保证和质量改进等活动。跟质量管理有关的活动均包括在质量管理体系中，AB属于经济和研发范畴

19.正确答案 ：C

解析：猩红热首选青霉素，每日3万～5万U／kg，分2次肌注，疗程7～10天，青霉素过敏者可选用红霉素、头孢霉素等药物。

20.正确答案 ：A

解析：抗原与抗体结合高度的特异性，是应用于临床诊断的基础。但多数天然抗原具有不止一种抗原决定簇，与另一物质可能有共同抗原，对检验结果产生交叉反应，但这交叉反应仍是抗原抗体特异性结合，对临床诊断可能产生干扰，不过有时也将这种交叉反应用于临床诊断，如外斐试验。

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