儿科护理学(正高)2024冲刺密卷详细解析(@1)

1. [多选题]营养不良的并发症有

A. 易发生佝偻病
B. 各种维生素缺乏
C. 感染
D. 自发性低血糖
E. 营养性贫血

2. [多选题]心力衰竭时出现乏力的原因是（ ）

A. 心脏泵血功能障碍，组织灌注不足
B. 骨骼肌缺血
C. 循环系统瘀血
D. 高输出量
E. 左心室充盈压增加

3. [多选题]儿童糖尿病饮食控制原则为

A. 详细记录进食情况
B. 保持正常血红蛋白
C. 减少血糖波动
D. 维持血脂正常
E. 提供足够的饮用水

4. [多选题]关于小儿脉率，下列叙述中正确的是

A. 年龄越小脉率越快
B. 体温升高1℃脉率增加10～15次／分
C. 入睡时脉率减少10～12次／分
D. 2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉
E. 2岁以上小儿测量部位为桡动脉和颈动脉

5. [多选题]下列有关新生儿护理措施，说法正确的有( )。

A. 保持呼吸道通畅
B. 喂乳后应将小儿抱起，轻拍背部
C. 室温保持在26°C左右
D. 脐带脱落后有渗出者，局部用75%乙醇消毒
E. 做好皮肤护理

6. [多选题]有明确证据支持的高血压危险因素包括

A. 遗传
B. 超重
C. 高钠饮食
D. 吸烟
E. 气候因素

7. [多选题]输液微粒污染的危害 ( )

A. 堵塞血管，影响局部血供不足
B. 巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C. 刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D. 红细胞凝集形成血栓
E. 血小板增多

8. [多选题]关于婴幼儿生理性腹泻的描述正确的是

A. 多见于虚胖体质的婴儿
B. 多为添加辅食引起
C. 无呕吐等消化道症状
D. 食欲好，不影响生长发育
E. 大便次数较多

9. [多选题]儿科护理中，应实施保护性隔离的对象是

A. 新生儿
B. 腹泻患儿
C. 接受化疗患儿
D. 肾病综合征患儿
E. 上呼吸道感染患儿

10. [多选题]测量上臂围的方法是 ( )

A. 小儿的左臂平放或下垂
B. 测量者站在小儿的坐侧背后
C. 可取立位，坐位或仰卧位
D. 取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周
E. 准确读数至0.1并记录

11. [多选题]术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物是

A. 副作用少
B. 广谱的抗菌作用
C. 较强的抗菌效果
D. 较好的价格与效果比
E. 较高的组织渗透能力

12. [多选题]21-三体综合征的特殊面容为

A. 眼距宽，眼裂小
B. 流涎不止
C. 鼻梁低平
D. 耳大垂肩
E. 表情呆滞

13. [多选题]护理糖尿病患儿应注意

A. 控制饮食
B. 预防感染
C. 预防低血糖
D. 预防酮症酸中毒
E. 遵医嘱及时停药

14. [多选题]社区的特点包括

A. 地域性
B. 人口要素
C. 同质性
D. 结构要素
E. 社会性

15. [多选题]下列有关小儿腹泻的预防，正确的措施是( )。

A. 科学添加辅食
B. 注意饮食卫生
C. 避免腹部受凉
D. 提倡母乳喂养
E. 断奶不受季节限制

16. [多选题]化脓性脑膜炎常见的致病菌

A. 葡萄球菌
B. 肺炎链球菌
C. 军团菌
D. 大肠杆菌
E. 流感嗜血杆菌

17. [多选题]呼吸道合胞病毒性肺炎的临床特点是

A. 常并发心力衰竭
B. 发病慢
C. 以喘憋为主
D. 6个月以上多见
E. 咳嗽

18. [多选题]医务人员在医院感染管理中应履行的职责有

A. 定期参加预防与控制医院感染知识培训
B. 加强手卫生
C. 严格执行各项诊疗技术操作规程
D. 掌握抗感染药物的临床合理应用原则
E. 掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例及时上报感染管理科。

19. [多选题]社区护理的目的包括

A. 促进健康
B. 预防疾病
C. 维持健康
D. 治疗各种疾病
E. 提高社区人群的健康水平

20. [多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题有( )。

A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量改变

1.正确答案 ：BCDE

解析：并发症有感染、口角炎、佝偻病、侏儒状态、性发育障碍

2.正确答案 ：AB

解析：乏力、疲倦、头晕、心慌，这些是心排血量不足，器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

3.正确答案 ：ACD

解析：饮食治疗具体要求：(1)热卡供给：每天总热卡等于1000kcal (年龄-1)×70-100。(2)饮食成分组成：蛋白质提供热卡占总热卡15%～20%左右，以动物蛋白为主；脂肪占30%左右，以不饱和脂肪酸为主；余下全部热卡由碳水化合物供给。(3)三餐分配：一般以少量多餐适宜，餐间可加2次点心，避免低血糖发作。多吃纤维素性食物，使糖的吸收缓慢而均匀，从而改善糖的代谢。

4.正确答案 ：ABCD

解析：年龄越小脉率越快；入睡时脉率减少10～12次／分；一般情况下，体温升高1℃，脉搏每分钟增快10~15次；颈动脉、肱动脉以及股动脉都是测量脉搏的常用部位；2岁以下小儿测量部位在心尖部和颞浅动脉

5.正确答案 ：ABDE

6.正确答案 ：BCD

解析：有明确证据支持的高血压危险因素包括超重、高钠饮食、吸烟等。故选BCD。

7.正确答案 ：ACD

解析：输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15μm，大的直径可达50-300μm，随液体进入人体对人体造成严重危害过程。输液微粒污染对机体的危害包括：1、直接阻塞血管，引起局部供血不足，使组织缺血、缺氧，甚至坏死。2、红细胞凝集在微粒上，形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎。3、微粒进入肺毛细血管，可引起巨噬细胞增殖，包围微粒形成肺内肉芽肿，影响肺功能。4、引起血小板减少症和过敏反应。5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。故选ACD。

8.正确答案 ：ACDE

解析：1）原因有免疫功能不成熟、轮状病毒感染、消化系统不成熟、温差大。因此B选项错误；2）大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻；3）食欲好，不影响生长发育

9.正确答案 ：ACD

解析：儿科护理学中，应实施保护性隔离的对象为抵抗力差和易被病毒及病原体侵袭的新生儿及婴幼儿。故选ACD。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：（1）可取立位，坐位或仰卧位。 （2）被测者充分裸露左上肢，手臂自然下垂，两眼平视前方。（3）取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周，准确读数至0.1并记录

11.正确答案 ：ABCDE

解析：术前预防性应用抗生素要选择合适的理想的抗菌药物要有副作用少、广谱的抗菌作用、较强的抗菌效果、较好的价格与效果比、较高的组织渗透能力等作业。

12.正确答案 ：ABCE

解析：21-三体综合征的患儿出生时即可有明显的特殊面容：表情呆滞，眼距宽，眼裂小，眼外眦上斜，内眦赘皮，鼻梁低平，耳小，唇厚舌大，张口伸舌，流涎不止，头小而圆，前囟大且闭合延迟。故选ABCE。

13.正确答案 ：ABCD

解析：1.定期监测血糖，尿常规，检查眼底。2.规律生活，注意休息，提高机体抵抗力，预防感染。

14.正确答案 ：ABCD

解析：社区的特点包括地域性、人口要素、同质性、结构要素。社会性不是。故选ABCD。

15.正确答案 ：ABCD

16.正确答案 ：ABDE

解析：化脓性脑膜炎最常见的致病菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型，其次为金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变性杆菌、厌氧杆菌、沙门菌及铜绿假单胞菌等。

17.正确答案 ：AC

解析：有较明显的呼吸困难，喘憋，口唇青紫，鼻扇及三凹征；重者可并发心力衰竭，呼吸功能衰竭

18.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在医院感染管理中应履行的职责有：1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例,及时报告感染管理科并协助调查。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握自我防护知识正确进行各项技术操作，加强手卫生，预防锐器刺伤。

19.正确答案 ：ABCE

解析：社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。不包括治疗各种疾病。故选ABCE。

20.正确答案 ：ABD

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