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[单选题]下列不符合正常胎盘剥离的是
A. 子宫体变硬呈球形
B. 宫底向上升达脐上
C. 阴道口外露脐带自行延长
D. 向下压迫宫底脐带延长
E. 耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩
[单选题]患者,男,42岁,因"急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院。寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为( )
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经源性休克
E. 过敏性休克
正确答案 :A
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上,继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦,细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。
[单选题]患儿因急性肾小球肾炎入院,2天后尿少、水肿加重,伴呼吸困难。两肺有湿性啰音,心律呈奔马律,肝脏增大。可能并发了
A. 支气管肺炎
B. 急性肾功能衰竭
C. 高血压脑病
D. 急性心力衰竭
E. 电解质紊乱
正确答案 :D
解析:临床上急性左心衰常见,以肺水肿或心源性休克为主要表现,常突发呼吸困难,面色灰白,发绀、大汗、烦躁,同时咳嗽,咳粉红色泡沫痰。听诊时两肺布满湿性啰音和哮鸣音,心尖部第一心音减弱,同时有舒张早期第3心音而构成奔马律。故选D。解题关键:急性心衰常有呼吸困难,肺水肿、奔马律、心律失常表现。
[单选题]患者,女性,50岁,肺炎康复期。患者清晨告诉护士:“我昨晚做噩梦没有睡好,现在头有点痛,心情糟糕透了,我想……”判断护患双方沟通的层次是
A. 礼貌性沟通
B. 分享个人想法
C. 陈述事实
D. 分享感觉
E. 一致性的沟通
正确答案 :D
解析:把主观感受与他人分享。
[单选题]患者,女,45岁,行阑尾切除术后,给予青霉素治疗,护士未做青霉素过敏试验,给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。该事件属于
A. 医疗事故
B. 护理质量缺陷
C. 责任心不强
D. 护理差错
E. 医疗纠纷
正确答案 :A
解析:该事件因护士违反护理规范(未做青霉素过敏试验)给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡,属于医疗事故(A对)。
[单选题]患者,男,68岁。与家人争吵时突然倒地,意识不清,大小便失禁,急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时,应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现
A. 心脏衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 脑疝
D. 肾衰竭
E. DIC
正确答案 :C
解析:脑出血病人病情监测需定时监测生命体征、意识、瞳孔、血压的变化,观察有无颅内压增高症状。因为脑疝是最危急的重症,所以需特别注意观察。