【导言】考试宝典发布心血管内科学(中级)历年真题试卷(@3)，更多心血管内科学主治医师考试的历年真题请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性，52岁。近4年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰腺炎，每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是
A. 急性传染病
B. 内分泌与代谢障碍
C. 家族性高脂血症
D. 胆道疾病
E. 特发性胰腺炎
2. [单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于( )
A. 右心室
B. 右心房
C. 下肢浅静脉
D. 深静脉
E. 肺动脉内
3. [单选题]女性，34岁。血压210/130mmHg，下列可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据的是
A. 无高血压家族史
B. 右上腹连续性高调血管杂音
C. 近期发生的高血压
D. 血浆肾素水平增高
E. 氮质血症
4. [单选题]男性，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
5. [单选题]引起右心室舒张期负荷加重常见于
A. 二尖瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 房间隔缺损
6. [单选题]下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 西地兰
D. 心律平
E. 维拉帕米
7. [单选题]男性，40岁。胃溃疡病史10年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg，HR 125次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是
A. 溃疡癌变
B. 促胃液素瘤
C. 复合性溃疡
D. 胃黏膜脱垂
E. 溃疡穿孔
8. [单选题]急性心肌梗死24小时内伴左心衰竭，应如何选用洋地黄制剂治疗
A. 毛花苷C0.4mg以葡萄糖液稀释至20ml缓慢静脉注射
B. 口服地高辛0.25mg，每天1次
C. 地高辛0.25mg，每天3次，2天后每天1次
D. 暂不用洋地黄
E. 先用半量毛花苷C(0.2mg)，稀释后缓慢静脉注射，必要时2小时后可重复
9. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
10. [单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）
A. 安全无害的原则
B. 痛苦最小的原则
C. 耗费最少的原则
D. 患者第一的原则
E. 疗效最佳的原则
11. [单选题]扩张性心肌病
A. 心力衰竭控制后，心杂音增强
B. 心力衰竭控制后，心杂音减弱
C. 应用硝酸甘油后，心杂音增强
D. 心尖区收缩期喀喇音及收缩期杂音
E. 主动脉瓣第二心音亢进，呈金属样音调
12. [单选题]阵发性高血压，发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等，α受体阻滞剂有效( )
A. 肾动脉狭窄
B. 原发性醛固酮增多症
C. 尿毒症
D. 皮质醇增多症
E. 嗜铬细胞瘤
13. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140～200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
14. [单选题]高血压( )
A. 右室舒张期负荷增加
B. 右室收缩期负荷增加
C. 左室舒张期负荷增加
D. 左室收缩期负荷增加
E. 左、右室负荷增加
15. [单选题]下列哪种药物为Ⅰb类抗心律失常药
A. 慢心律
B. 胺碘酮
C. 心得安
D. 心律平
E. 维拉帕米
16. [单选题]结核性腹膜炎患者，最有助于发现结核杆菌阳性率的方法是
A. 腹水培养法
B. 腹水涂片法
C. 细菌培养法
D. 动物接种法
E. 以上都不是
17. [单选题]心包积液最突出的临床症状是
A. 呼吸困难
B. 吞咽困难
C. 干咳
D. 胸痛
E. 腹胀
18. [单选题]二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列疾病的是
A. 扩张型心肌病
B. 贫血性心脏病
C. 甲亢性心脏病
D. 高血压性心脏病
E. 二尖瓣脱垂综合征
19. [单选题]最常见的致心搏骤停的原因是
A. 心房扑动
B. 房室传导阻滞
C. 室上性快速性心律失常
D. 室性快速性心律失常（室速和室颤）
E. 心房颤动
20. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）
A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素
