儿科护理(正高)模拟考试系统(D8)

1. [多选题]灌肠的适应证是

A. 便秘患儿
B. 急腹症或胃肠道出血患儿
C. 需肠镜检查的患儿
D. 先天性巨结肠患儿手术前
E. 高热患儿

2. [多选题]关于头围的发育正确的描述是

A. 出生时平均为34cm
B. 6个月时约为44cm
C. 1岁时约为46cm
D. 2岁时约为48cm
E. 5岁时约为50cm

3. [多选题]关于小儿骨骼的发育，正确的描述是

A. 前囟闭合的时间是1～1.5岁
B. 后囟闭合的年龄是出生后2周
C. 颅缝闭合的月龄为3～4个月
D. 上、下部量相等的年龄是12岁
E. 骨化中心存在较大个体差异

4. [多选题]粘液质气质的人典型的特征有

A. 热情活泼
B. 做事专心致志
C. 敏感
D. 稳重
E. 灵活

5. [多选题]关于肠套叠的描述正确的是

A. 本病为婴幼儿时期常见的急腹症，应及早诊断，立即处理
B. 男婴比女婴多见
C. 多为近端肠管套入远端肠腔内
D. 典型症状为陶土样便
E. 患儿有剧烈阵发性肠绞痛，间歇期如健康小儿

6. [多选题]以下哪些项是婴儿期的保健重点

A. 提倡纯母乳喂养至4-6个月
B. 按计划免疫完成基础免疫
C. 及时添加辅助食品为断母乳作准备
D. 预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E. 早期教育，可让孩子听英语和背儿歌

7. [多选题]婴儿在1岁以内需要完成的计划免疫有

A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破混合制剂
D. 麻疹疫苗
E. 脊髓灰质炎三价混合疫苗

8. [多选题]小儿重症腹泻在纠正脱水、酸中毒时，可能出现的电解质紊乱有 ( )

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低镁血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症

9. [多选题]结核菌素反应阳性可能是

A. 卡介苗接种后
B. 曾感染过结核
C. 体内有新的结核病灶
D. 体内有活动性结核
E. 新近有感染

10. [多选题]精神障碍康复的任务包括

A. 训练心理社会功能
B. 促使患者逐步回归社会
C. 改善生活环境条件
D. 进行家庭及社会干预
E. 强化患者的遵医行为

11. [多选题]婴幼儿行口对口人工呼吸时，下列错误的呼吸频率是

A. 18～20次／分
B. 20～22次／分
C. 22～24次／分
D. 26～28次／分
E. 30～40次／分

12. [多选题]甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括

A. 生理性黄疸
B. 生长发育落后
C. 智力低下
D. 基础代谢率降低
E. 便秘

13. [多选题]社区健康教育一般性教育内容包括

A. 公共卫生与环境保护
B. 个人卫生知识
C. 常见疾病防治知识
D. 精神卫生知识
E. 饮食卫生和营养知识

14. [多选题]社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有

A. 社区护理工作人员数量
B. 护理对象情况
C. 社区护士的时间
D. 护理对象需要解决问题的轻重缓急程度
E. 护理对象的年龄

15. [多选题]肥胖症患儿不宜食 ( )

A. 高纤维素
B. 高脂肪
C. 高维生素
D. 低糖类
E. 低热量

16. [多选题]以下关于疼痛的相关描述正确的是( )

A. 术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应
B. 疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制
C. 疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应
D. 术后疼痛是正常现象
E. 哌替啶(杜冷丁)是治疗术后疼痛的首选药物

17. [多选题]出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施

A. 进行正确的消毒处理
B. 对患者作适当治疗
C. 立即转院
D. 必要时隔离患者
E. 必要时暂停接收新患者

18. [多选题]下列属于会议目的的是

A. 交流信息
B. 做出决策
C. 发现问题
D. 给予指导
E. 解决问题

19. [多选题]使用微波消毒应注意

A. 微波对人体有一定伤害，应避免小剂量长期接触或大剂量照射
B. 微波无法穿透金属面，故不能以金属容器盛放消毒物品
C. 水是微波的强吸收介质，用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果
D. 被消毒的物品应为小件或不太厚
E. 常用于食物或餐具的消毒

20. [多选题]下列关于血友病的叙述正确的是（ ）

A. 血友病甲较为常见
B. 是遗传性的出血性疾病
C. 由女性传递，男性发病
D. 终生自发性或轻微损伤后出血
E. 均有家族史

1.正确答案 ：ACDE

解析： 适应证:各种原因引起的便秘及肠积气；结肠、直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温;分娩前准备

2.正确答案 ：ABCDE

解析：头围与脑的发育密切相关，出生时平均头围34cm，前半年增长8-10cm，后半年增长期2-4cm。6个月时44cm,1岁时头围46cm,2岁为48cm,5岁时50cm,15岁接近成人54-58cm。

3.正确答案 ：ACDE

解析：新生儿前囟1.5~2cm，后囟闭合3~4个月，骨缝闭合1~1.5岁，前囟闭合一般来说上下部量相等的，年龄是在12岁左右的时候，骨化中心存在较大的个体差异。因此本题应选择ACDE

4.正确答案 ：CD

5.正确答案 ：ABCE

解析：1）多在发病后6~12小时排血便，早者在发病后3~4小时即可出现，为稀薄黏液或胶冻样果酱色血便；2）绝大数肠套叠是近端肠管向远端肠管内套入，逆性套叠较罕见；3）男女之比为2~3:1。因此D选项错误

6.正确答案 ：ABCD

解析：护理的重点：(1)提倡纯母乳喂养至少4～6个月，部分母乳喂养或人工喂养者应正确选择奶方;按时逐步添加辅助食品，为断母乳做好准备。(2)定期健康检查和体格测量，进行生长发育系统监测，以便早期发现异常给予纠正。(3)坚持户外活动，利用空气、水、日光浴和被动体操;应用有声、光、色的玩具促进婴儿的感知发育。预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良(4)完成基础计划免疫。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：1岁内婴儿计划免疫顺序是：①出生时乙肝疫苗；②生后2～3天至2个月内接种卡介苗；③2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次5④3个月皮下注射百白破疫苗，每月一次共三次；⑤8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫，根据流行季节和地区1岁以上接种，不包括在1岁内需完成基础免疫内。

8.正确答案 ：ABC

解析：(1)低钾血症：多在水泻1周以上出现明显低钾原有营养不良者出现较早较重一般患儿未输液前较少有低钾症状输入不含钾液体后随脱水酸中毒的纠正逐渐出现低钾症状：精神萎靡肌张力低第一心音钝再重则出现腹胀肠鸣音减弱或消失腱反射减弱如未及时补钾低钾严重时可出现肌肉麻痹甚至呼吸肌麻痹肠麻痹膀胱麻痹腱反射消失心率减慢心律不齐心尖部出现收缩期杂音心脏扩大可危及生命血甭钾在3.5mmol/L以下多出现低钾症状　　(2)低钙血症：原有营养不良佝偻病或腹泻日久的患儿常在轮液后出现烦躁不安手足搐搦甚至惊厥等低钙症状检查可见佛斯特氏和腓反射阳性　　(3)低镁血症：少数患儿纠正脱水酸中毒补充钙后出现低镁性手足搐搦症表现为手足震颤搐搦哭闹易受刺激不能入睡个别患儿在额部或皮肤皱摺处出现红晕

9.正确答案 ：ABCDE

解析：结核菌素阳性反应见于：①接种卡介苗后；②年长儿无明显临床症状仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；③3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小，活动性结核的可能性越大；④强阳性反应者，表示体内 有活动性结核病；⑤由阴性反应转为阳性反应者，或反应强度由原来小于l0mm增至大于 10mm，且增幅超过6mm，表示新近有感染。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：精神康复的任务有：1．训练心理社会功能2．改善生活环境的条件大力调整残疾者的周围环境和社会条件。3．贯彻支持性心理治疗在实施各项康复措施时，始终结合有效的心理治疗，进行必要的心理教育和干预，避免过高或过低的环境刺激，努力促进心理康复。4实行家庭及社会干预动员家庭成员参与社区家庭教育和干预的措施。5．促使逐步回归社会尽可能设置各种社会过渡性康复设施。故选ABCDE。

11.正确答案 ：ABCD

解析：婴幼儿行口对口人工呼吸频率为30-40次/分，儿童18-20次/分，故选ABCD。

12.正确答案 ：BCD

解析：甲状腺功能减退症的主要特征性表现包括：特殊面容、生长发育落后、生理功能低下和智力低下等。故选BCD。

13.正确答案 ：ABCDE

解析：社区健康教育一般性教育内容包括公共卫生与环境保护、个人卫生知识、常见疾病防治知识、精神卫生知识、饮食卫生和营养知识等。故选ABCDE。

14.正确答案 ：ABCD

解析：社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有社区护理工作人员数量、护理对象情况、社区护士的时间、护理对象需要解决问题的轻重缓急程度等。护理对象的年龄不是考虑因素。故选ABCD。

15.正确答案 ：ABC

解析：饮食应以高蛋白，低碳水化合物及低脂肪为宜，动物脂肪不宜超过脂肪总量的1/3，并供给一般需要量的维生素和矿物质。

16.正确答案 ：ABC

解析：疼痛既是一种主观不适感，又是一种保护机制；疼痛包括两重意思：痛觉和痛反应；术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂的生理、心理反应，但是术后疼痛不能说是正常现象；根据三级止痛方案，哌替啶(杜冷丁)不是治疗术后疼痛的首选药物。故选ABC。

17.正确答案 ：ABDE

解析：出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织应进行正确的消毒处理，对患者作适当治疗，必要时隔离患者，必要时暂停接收新患者等控制措施。不可让立即转院，这不符合规定。故选ABDE。

18.正确答案 ：ABDE

19.正确答案 ：ABCDE

解析：使用微波消毒应注意：微波对人体有一定伤害，应避免小剂量长期接触或大剂量照射；微波无法穿透金属面，故不能以金属容器盛放消毒物品；水是微波的强吸收介质，用湿布包裹物品或在炉内放一杯水会提高消毒效果；被消毒的物品应为小件或不太厚；常用于食物或餐具的消毒。故选ABCDE。

20.正确答案 ：ABCD

解析：血友病多数有家族史，约30%无明确家族史，可能为基因突变或家族中轻型病例未被发现。因此E选项错误

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