中级卫生职称考试宝典计划生育学(中级)真题试卷(D8)

1. [单选题]孕激素治疗可用于哪种闭经患者？(　　)

A. 结核性子宫内膜炎
B. 子宫内膜高度萎缩
C. 子宫内膜已受雌激素影响
D. 卵巢功能早衰
E. 幼稚型子宫

2. [单选题]关于三相片口服避孕药，正确的是(　　)。

A. 前6片含高剂量雌、孕激素
B. 继之5片雌、孕激素剂量减少
C. 最后10片雌激素增加，孕激素量减少
D. 每月摄入甾体激素总量比单相片少约40％
E. 避孕效果不同，不良反应减轻

3. [单选题]36岁，妇女，有1孩，有痛经史5年，进行性加重，白带增多一个月，最佳的避孕方法是(　　)。

A. 阴茎套
B. 宫内节育器
C. 口服避孕药
D. 外用避孕药
E. 安全期避孕

4. [单选题]对于月经正常的妇女，下列哪项不会造成口服短效避孕药避孕失败

A. 漏服
B. 月经第7天开始规律服用
C. 患有结核病正在服用利福平治疗
D. 每天服用维生素C和维生素B
E. 使用抗真菌药物治疗灰指甲

5. [单选题]皮下埋植剂的埋植部位，应在肘关节上

A. 2～4cm
B. 6～8cm
C. 4～6cm
D. 8～10cm
E. 10～12cm

6. [单选题]男性尿道，描述不正确的是

A. 前列腺部和膜部称为后尿道
B. 前列腺部管腔最宽
C. 尿道膜部最短
D. 尿道内口最狭窄
E. 耻骨下弯固定

7. [单选题]关于药物流产，下列哪项说法不正确？(　　)

A. 米非司酮作用于腺垂体而阻断孕酮的作用
B. 米非司酮可使妊娠蜕膜变性、坏死
C. 米非司酮可阻碍胚胎发育
D. 内源性前列腺素可诱发宫缩
E. 外源性前列腺素有溶黄体作用

8. [单选题]子宫收缩乏力(　　)。

A. 收缩强度低，具有协调性
B. 收缩力强，具有协调性
C. 收缩过强且持续，无节律性放松
D. 收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松
E. 子宫上下段交界处子宫环形肌不协调性过强收缩

9. [单选题]重型胎盘早剥的临床表现，正确的是(　　)。

A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 腹部柔软
C. 触诊胎位清楚
D. 贫血程度与阴道流血量不成正比
E. 听诊胎心率正常

10. [单选题]Bishop评分法评分正确的是(　　)。

A. 宫口开大5cm得2分
B. 宫颈管消退70％得3分
C. 胎头位置在 得2分
D. 宫口位置在后得1分
E. 宫颈中等硬度得1分

11. [单选题]关于睾丸，下列叙述错误的是(　　)。

A. 为男性生殖腺
B. 位于鞘膜腔内
C. 下端与附睾相连
D. 可产生精子和雄激素
E. 后缘有血管、神经等出入

12. [单选题]关于子宫未发育或发育不全，正确的是(　　)。

A. 先天性无子宫常伴副性征发育不良
B. 子宫发育不全，建议用E-P序贯疗法
C. 一旦确诊双子宫，立即切除一侧，保留另一侧
D. 残角子宫妊娠可在监护下足月分娩
E. 双角子宫和鞍状子宫确诊后应手术整形

13. [单选题]精子生成的部位是

A. 睾丸
B. 精囊、前列腺和尿道球腺
C. 附睾
D. 输精管、射精管
E. 精索

14. [单选题]男女双方都患有相同的遗传性疾病，应采取(　　)。

A. 可以结婚及生育
B. 暂缓结婚
C. 可以结婚，禁止生育
D. 可以结婚，限制生育
E. 不能结婚

15. [单选题]女，35岁。置金属IUD 5年，停经40天。检查：宫颈着色，宫体饱满，软，孕6周大小，尿HCG（+），B超显示：宫内早孕，IUD下移，要求终止妊娠，应选用哪种方法终止妊娠

A. 负压吸引术+取环
B. 钳刮术+取环
C. 米非司酮+米索前列醇
D. 天花粉羊膜腔注射引产
E. 依沙吖啶羊膜腔注射引产

16. [单选题]硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时，最先出现的毒性反应是

A. 头晕，血压过低
B. 呼吸减慢
C. 心率减慢
D. 膝反射减退或消失
E. 尿量过少

17. [单选题]关于勃起与射精机制，说法错误的是

A. 阴茎勃起是男性对有效性刺激的第一个生理反应
B. 勃起反射的基本中枢在脊髓骶段
C. 阴茎勃起包括反射性勃起，心因性勃起，夜间性勃起
D. 射精是在自主神经调节下的一种生理反射
E. 射精是副交感神经的兴奋起主导作用

18. [单选题]最适合进行输卵管结扎的时间是

A. 正常月经干净后15天
B. 难产后72天
C. 月经干净后3～7天
D. 正常产后5～6天
E. 人工流产后35天

19. [单选题]睾丸略肿大，有明显压痛，彩超示睾丸血流明显减少(　　)。

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸扭转
C. 腹股沟斜疝
D. 急性睾丸炎
E. 睾丸肿瘤

20. [单选题]人工流产的禁忌证错误的是(　　)。

A. 各种急性传染病及全身严重性疾病
B. 急性生殖器炎症
C. 妊娠剧吐酸中毒者未纠正者
D. 宫内有节育器
E. 术前体温高超过37.5℃

1.正确答案 ：C

解析：孕激素能使增生期或增生过长的子宫内膜呈分泌期改变。停药3～5天子宫内膜全部脱落而止血，称为"药物性刮宫"。

2.正确答案 ：D

解析：三相片是口服短效避孕药，模拟月经周期中雌、孕激素的生理变化，分为三个不同剂量。雌激素量在周期中期略高，孕激素则逐步加量。第一相片(第1～6片)浅黄色，含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.05mg；第二相片(第7～11片)，白色片，含炔雌醇0.04mg，左炔诺孕酮0.075mg；第三相片(第12～21片)，棕色片，每片含炔雌醇0.03mg，左炔诺孕酮0.125mg。这样的配方每月摄人甾体激素总量比单相片少40％左右，避孕效果不变，不良反应减轻，对机体代谢影响减少。已有国产的三相片。

3.正确答案 ：C

解析：有继发性、进行性痛经史的患者多为子宫内膜异位症，白带增多说明有生殖道炎症，不适用宫内节育器和使用阴茎套及外用避孕药。安全期避孕有效率只能达 80％，口服避孕药的有效率可达99.97％。剖宫产后半年可以宫内置IUD。哺乳期如用避孕药，可抑制乳汁分泌，并使蛋白和脂肪含量下降，不利于婴儿哺乳。最佳适用的避孕方法是阴茎套。患有血栓性静脉炎的患者不适用避孕药，因避孕药中的雌激素能增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成。最常适用避孕方法是宫内置IUD，在我国目前有40％～50％的妇女采用IUD避孕。

4.正确答案 ：D

解析：服用维生素C和维生素B不会影响避孕药的避孕效果。

5.正确答案 ：B

解析：皮下埋植剂的埋植部位应在肘关节上6～8cm。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：患有可以矫正的生殖器畸形，在矫正之前暂缓结婚，待畸形矫正后再结婚。可以结婚，但禁止生育包括：①男女一方患严重的常染色体显性遗传病；②男女双方均患严重的相同的常染色体隐性遗传病；③男女一方患严重的多基因遗传病。应限制生育是指患有性连锁遗传病者。不能结婚包括：①直系血亲和三代以内旁系血亲；②男女双方均患有相同的遗传性疾病，或男女双方家系中患相同的遗传性疾病；⑧严重智力低下者，常有各种畸形，生活不能自理，男女双方均患病无法承担家庭义务，又无能力养育子女，加之其子女智力低下概率也大，故不能结婚。

15.正确答案 ：A

解析：1.早期妊娠可行负压吸引术，IUD下移，需加取环术。

16.正确答案 ：D

解析：毒性反应首先出现膝反.射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止。

17.正确答案 ：E

解析：射精是交感神经的兴奋起主导作用。

18.正确答案 ：C

解析：输卵管结扎术需在月经干净3～7天进行。

19.正确答案 ：B

解析：睾丸扭转，造成血供障碍，彩超示睾丸血流明显减少；急性睾丸炎，组织充血，彩超示睾丸血流明显增加；睾丸肿瘤常无明显症状，或由于产生阴囊胀坠不适、患者发现睾丸肿大硬实而就诊，少数患者临床表现为急性睾丸炎，发生睾丸红肿热痛、全身畏寒；阴囊肿块，可还纳腹腔内且可闻及肠鸣音提示腹股沟斜疝；睾丸肿瘤多为睾丸无痛性增大，有沉重感，触诊睾丸光滑质硬；睾丸鞘膜积液的主要表现是局部包块、逐渐长大。可有坠痛、胀痛、牵扯痛。积液过多、包块过大者可引起阴茎内缩、影响排尿与性生活，使患者活动不便。不能触及睾丸及附睾，透光试验(+)。

20.正确答案 ：D

解析：人工流产的禁忌证：各种急性传染病及全身严重性疾病；急性生殖器炎症；妊娠剧吐酸中毒者未纠正者；术前体温高超过37.5℃等。宫内节育器不是禁忌证。

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