临床医学检验医学中级技师职称历年考试真题汇总(D7)

1. [单选题]下列哪种情况会导致病理性高血糖，除外

A. 甲亢
B. 皮质醇增多症
C. 糖尿病
D. 情绪紧张
E. 嗜铬细胞瘤

2. [单选题]分选速度与细胞悬液中分选细胞的下述哪项直接相关

A. 细胞含量
B. 细胞性质
C. 细胞大小
D. 有否胞膜
E. 单核或多核

3. [单选题]涂片中见到何种细胞是评价痰液标本好坏的标准（ ）

A. 中性粒细胞
B. 储备细胞
C. 肺泡巨噬细胞
D. 黏液柱状上皮细胞
E. 淋巴细胞

4. [单选题]下列各菌属中，不属于肠杆菌科细菌的是（ ）

A. 枸橼酸杆菌属
B. 克雷伯菌属
C. 爱德华菌属
D. 鲍特菌属
E. 肠杆菌属

5. [单选题]有关PNH，下列哪项是错误的

A. 早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致
B. 尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素
C. 引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常
D. 观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断
E. 重症病历有时合并有血栓症

6. [单选题]中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织

A. 骨髓
B. 胸腺
C. 卵黄囊
D. 肝
E. 脾

7. [单选题]下列哪项不是质粒的基本特性

A. DNA的复制为不依赖细菌染色体而自主复制
B. 不相容性
C. 转移性
D. 非转移性
E. 指令宿主菌编码某些特殊功能蛋白质

8. [单选题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

A. 是否病毒感染后
B. 是否红细胞总数高于正常
C. 是否血小板增高
D. 是否红细胞生成素增多
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高

9. [单选题]染色体结构畸变不包括

A. 断裂
B. 缺失
C. 嵌合
D. 易位
E. 等臂染色体

10. [单选题]下列属于合格痰标本的是

A. 白细胞＞25个／LP，鳞状上皮细胞＜10个／LP
B. 白细胞＞10个／LP，鳞状上皮细胞＜25个／LP
C. 白细胞＞10个／LP，鳞状上皮细胞＜10个／LP
D. 白细胞＞25个／LP，鳞状上皮细胞＜25个／LP
E. 白细胞＞25个／LP，鳞状上皮细胞＞10个／LP

11. [单选题]有关细胞因子的ELISA测定方法，下列说法正确的是

A. ELISA方法可检测可溶性细胞因子
B. 正常生理情况下，ELISA方法可检测出血清或血浆标本中的各种细胞因子浓度
C. 测定的是细胞因子的生物活性
D. 需要使用荧光素标记的细胞因子特异的单克隆抗体
E. 可以测定单个细胞的细胞因子产生特性

12. [单选题]属于Ⅱ型超敏反应的疾病是

A. Arthus反应
B. 格雷夫斯病(Graves病)
C. 花粉症
D. 接触性皮炎
E. 血清病

13. [单选题]肠道杆菌的O抗原存在于

A. 鞭毛
B. 荚膜
C. 菌毛
D. 脂多糖
E. 芽胞

14. [单选题]下列属于碱性蛋白的物质是

A. 嗜碱性颗粒
B. RNA
C. 红细胞胞质
D. 杜勒小体
E. DNA

15. [单选题]关于衣原体的描述正确的是

A. 原体是繁殖型
B. 原体以吞饮方式进入细胞
C. 细胞质包围原体形成空泡
D. 在空泡内始体增大而发育成原体
E. 始体具高度感染性

16. [单选题]由沙门菌属感染引起的疾病是

A. 伤寒
B. 斑疹伤寒
C. 霍乱
D. 鼠疫
E. 炭疽

17. [单选题]下列有关医患关系中的自愿原则，叙述错误的是

A. 患者有选择医师的权利，医师有权利接受自己的服务对象
B. 患者有权依自主决定诊治方案
C. 医患间的协议约定可在不违背医疗法规的情况下自愿约定
D. 医患当事人可以对要约内容进行变更
E. 医患双方可以协议解除医疗契约或协议

18. [单选题]抵抗力最强的无芽胞细菌是

A. 葡萄球菌
B. 肠球菌
C. 大肠埃希菌
D. 肺炎链球菌
E. 伤寒沙门菌

19. [单选题]产气荚膜梭菌引起的疾病是

A. 肉芽肿
B. 军团病
C. 十二指肠溃疡
D. 气性坏疽
E. 百日咳

20. [单选题]正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占（ ）

A. 20%～40%
B. 2%～4%
C. 5%～10%
D. 0～5%
E. 0.5%～5%

1.正确答案 ：D

解析：考查高血糖的原因，病理性高血糖可见于各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing's病、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病。

2.正确答案 ：A

解析：分选速度与细胞悬液中分选细胞的细胞含量直接相关。一般分析速度为5000～10000;分选速度掌握在1000以下。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：D

解析：根据《伯杰系统细菌学手册》（1984年）将肠杆菌科的细菌分为20个属即埃希菌属、志贺菌属、沙门菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、哈夫尼亚菌属、爱德华菌属、普罗威登斯菌属、变形杆菌属、摩根菌属、耶尔森菌属等。

5.正确答案 ：C

解析：PNH呈正色素性或低色素性贫血，网织红细胞增高，白细胞计数、血小板计数半数低于正常。

6.正确答案 ：C

解析：中胚叶造血期：此期造血大约在人胚发育第2周末开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称血岛。血岛是人类最初的造血中心。

7.正确答案 ：D

解析：质粒的基本特性是：DNA的复制为不依赖细菌染色体而自主复制、不相容性、转移性、指令宿主菌编码某些特殊功能蛋白质。

8.正确答案 ：B

解析：真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

9.正确答案 ：C

解析：结构畸变是指染色体出现各种结构的异常，主要的畸变包括缺失、断裂、重复、易位、倒位、等臂染色体、环状染色体、双着丝粒染色体。

10.正确答案 ：A

解析：标本涂片镜检白细胞多而鳞状上皮细胞少，提示标本是从肺部来的痰并且混入标本的唾液量少，故为合格标本。

11.正确答案 ：A

解析：ELISA方法是目前临床最常用的细胞因子免疫测定方法，主要用于可溶性细胞因子的检测，其缺点是，测定的是细胞因子的免疫反应性，而不是细胞因子的生物活性。正常生理情况下，血循环中各种细胞因子的浓度极低，使用血清或血浆标本检测不出。酶联免疫斑点试验可检测单个细胞的细胞因子产生特性。所以只有A对。

12.正确答案 ：B

解析：毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，是一种自身免疫性甲状腺疾病，其确切机制尚不明确。患者血清中存在多种自身抗体，特别是针对TSH受体的甲状腺刺激抗体。所以Graves病属于Ⅱ型超敏反应。

13.正确答案 ：D

解析：O抗原是肠道杆菌细胞壁脂多糖最外层的特异性多糖，为菌体抗原。

14.正确答案 ：C

解析：细胞的瑞氏染色作用机制既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。血红蛋白及嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，可与酸性染料伊红结合，染成粉红色，称为嗜酸性物质。

15.正确答案 ：B

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体(网状体)。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

16.正确答案 ：A

解析：伤寒沙门菌是伤寒的病原菌。斑疹伤寒的病原体为立克次体。炭疽的病原体为炭疽芽胞杆菌。霍乱的病原体是霍乱弧菌。鼠疫的病原体是耶尔森菌。

17.正确答案 ：B

解析：自愿原则是医患关系中的重要原则。它包括：医患双方有权依照自己意愿共同决定诊治方案；患者有权选择医生，医生有权利接受自己的服务对象；医患间的协议约定可在不违背医疗法规的原则下自愿约定；医患当事人可以对要约内容进行补充或修改；医患双方可以协议解除医疗契约或协议等，故A、C、D、E都是对的。患者单方面不能决定诊治方案，故B的叙述是错误的。

18.正确答案 ：A

解析：葡萄球菌对理化因素抵抗力强，耐热，耐干燥，耐高盐，是抵抗力最强的无芽胞细菌。

19.正确答案 ：D

解析：1.产气荚膜梭菌主要可引起气性坏疽及食物中毒等。 2.肉芽肿是结核杆菌在体内引起的特征性的炎症病变。

20.正确答案 ：E

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