急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 12小时
B. 16小时
C. 18小时
D. 20小时
E. 24小时

正确答案 ：E

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

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[单选题]下述哪项不是急性阑尾炎手术治疗的适应证

A. 单纯性阑尾炎，症状、体征较轻者
B. 老年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
C. 化脓性或坏疽性阑尾炎者
D. 慢性阑尾炎反复急性发作者
E. 阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎者

正确答案 ：A

[单选题]急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS

A. 12小时
B. 24小时
C. 16小时
D. 20小时
E. 18小时

正确答案 ：B

解析：MODS是指在严重感染、创伤、烧伤、休克及重症胰腺炎等疾病过程中，发病24小时以上，出现2个或2个以上的器官或系统序贯性的功能障碍或功能衰竭。若在发病24小时内因器官衰竭死亡者，应归于复苏失败，而不作为MODS。因此应选择E．

[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是

A. 清除口、鼻腔出血和异物
B. 应用抗生素
C. 可能有气胸存在，立即拍胸片
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 吸氧，减轻呼吸困难

正确答案 ：A

解析：保持气道通畅是急救复苏第一步。

[单选题]下列体征中，不是诊断急性化脓性腹膜炎必须具备的是

A. 全腹压痛及反跳痛
B. 腹肌紧张
C. 右胸下肝浊音区缩小或消失
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 腹式呼吸减弱

正确答案 ：C

解析：右胸下肝浊音区缩小或消失是消化道穿孔后腹腔内大量游离气体的体征。

[单选题]肱骨外上髁炎的病因，主要是

A. 类风湿
B. 风湿
C. 急性化脓性感染
D. 结核
E. 慢性损伤

正确答案 ：E

[单选题]食管鳞癌好发于食管的

A. 中胸段
B. 下胸段
C. 颈段
D. 腹段
E. 上胸段

正确答案 ：A

[单选题]关于良性前列腺增生症的药物治疗，下列最恰当的是

A. α受体阻滞药作用于前列腺腺细胞上，抑制前列腺增生
B. 5α-还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩
C. 5旷还原酶抑制药抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力
D. 适用于轻、中度症状的前列腺增生症的患者
E. 5旷还原酶抑制药抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

正确答案 ：B

解析：治疗前列腺增生症的两个主要药物是α受体阻滞剂和5旷还原酶抑制药，α受体阻滞药是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用。5旷还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小，缓解症状的作用。

[单选题]周围型肺癌增大阻塞支气管管腔时，X线表现为

A. 全肺不张
B. 膈肌抬高
C. 节段性肺炎或肺不张
D. 气管明显移位
E. 气管分叉角度增大

正确答案 ：C

[单选题]阑尾炎易发生坏死，是因为

A. 阑尾含有丰富的淋巴组织
B. 阑尾系膜短易卷曲
C. 阑尾远端为盲管
D. 阑尾开口小
E. 阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍

正确答案 ：E

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