患者女，53岁，左乳改良根治术后病理：浸润性导管癌，肿瘤直径1.

[单选题]患者女，53岁，左乳改良根治术后病理：浸润性导管癌，肿瘤直径1.8 cm，腋淋巴结转移1/15。免疫组织化学：ER（++），PR（++），HER-2（+++）。患者接受曲妥珠单抗（赫赛汀）辅助治疗的时间推荐为

A. 9周
B. 6个月
C. 12个月
D. 24个月
E. 根据经济状况决定

正确答案 ：C

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[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

A. 大肠
B. 胃
C. 膀胱
D. 胆
E. 小肠

正确答案 ：B

[单选题]与骨肉瘤预后无关的因素是

A. 局部复发
B. 没有进行化学治疗
C. 肺转移
D. 对化学治疗不敏感
E. 是否进行放射治疗

正确答案 ：E

[单选题]Dukes'C期是指( )

A. 癌位于上皮内或侵犯固有层，无淋巴结转移
B. 有远处转移
C. 癌未穿出肌层，无淋巴结转移
D. 癌侵及浆膜或肠外邻近组织，无淋巴结转移
E. 有区域淋巴结转移，无远处转移

正确答案 ：E

解析：Dukes'C期：有区域淋巴结转移，无远处转移。

[单选题]分子靶向治疗临床试验观察指标更注重

A. 疗效
B. 毒性反应
C. 生存质量
D. 最大耐受剂量
E. 总生存时间

正确答案 ：C

解析：分子靶向药物的临床研究不同于传统细胞毒药物，不再把肿瘤的近期缓解率作为研究主要目的，而更重视患者带瘤生存的生活质量。

[单选题]下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证

A. 肿瘤切缘持续阳性
B. 妊娠期妇女
C. 大乳房
D. 不同象限内两个或两个以上肿瘤
E. 既往乳腺区曾行过放疗

正确答案 ：C

解析：保乳手术和放疗的绝对禁忌证如下：既往有胸壁或乳腺区放疗史者；切缘持续阳性；妊娠期妇女；乳房照相提示为显微钙化的弥散性恶性肿瘤或为多中心病灶。而相对禁忌证如下：有结缔组织疾病史，特别是硬皮病；肿瘤直径大于5cm或肿瘤大小与乳房比例失调；大乳及下垂乳房。

[单选题]下列关于骨肉瘤的描述不正确的是

A. X片上可见洋葱皮样表现
B. 多见于11～20岁人群
C. 是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D. 镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
E. 多发于四肢长骨

正确答案 ：A

解析：骨肉瘤是原发性骨恶性肿瘤中最常见者，多见于11～20岁人群，多发于四肢长骨，X片上可见Codman三角，镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据。而X线片可见洋葱皮样表现多为尤文肉瘤。

[单选题]上皮内瘤变指的是

A. 上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
B. 特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C. 可长期保持原来的结构，甚至消退
D. 不发生浸润和转移
E. 一种早期癌

正确答案 ：A

解析：上皮内瘤变用来描述上皮从非典型增生到原位癌这一连续的过程，将轻度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅰ级，中度非典型增生称为上皮内瘤变Ⅱ级，重度非典型增生和原位癌称为上皮内瘤变Ⅲ级。最早用于子宫颈（子宫颈上皮内瘤变，CIN），现已扩展到其他部位的上皮组织。上皮内瘤变Ⅲ级如治疗不及时，可发展为浸润性癌。

[单选题]关于CA19–9说法错误的是( )

A. 部分胰腺癌患者CA19–9不升高
B. 胰腺癌患者CA19–9均有不同程度的升高
C. 术后CA19–9浓度明显下降者可改善生存质量
D. CA19–9升高还可见于消化道肿瘤、肺癌等恶性肿瘤
E. 对于胰腺癌诊断具有较高的敏感性和特异性

正确答案 ：B

解析：糖链抗原19-9升高见于：1. 大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高，并不一定全部都升高；2. 肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA 19-9水平也会升高；3. 低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。

[单选题]膀胱癌根治性放射治疗的设计，哪一条不对 ( )

A. 下界在闭孔下缘
B. 用前后相对两野
C. 上界在骶髂关节中部
D. 用三野或四野照射
E. 用旋转照射

正确答案 ：D

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