患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

[单选题]患者，男，2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部，当时因胸部疼痛明显，不敢呼吸而就诊于胸外科，诊断为左第六～八肋骨骨折，无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑，饮水反呛，吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外，见左颈部皮肤淤血，颈动脉三角处有鸡蛋大血肿，左软腭松弛、咽反射消失，左声带固定于旁正中位，左侧Horner综合征，右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是

A. 喉挫伤
B. 咽闭合性损伤
C. 颈动脉创伤性栓塞
D. 颈部皮肤挫伤
E. 左颈侧血肿

正确答案 ：C

解析：颈动脉创伤性栓塞临床少见，多发生于颈内动脉，后果严重。其发病原因为：钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤，胶原纤维暴露，血栓形成，血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整，但局部损伤后，在血流冲击下，血管内膜可广泛剥离，形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状，累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后，常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外，DSA是最为可靠的检查方法，可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大，致死率极高，故主要采取保守治疗方法，包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。

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[单选题]下列骨折的全身临床表现，不正确的是

A. 可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
B. 骨折后一般体温正常
C. 开放性骨折体温升高时，应考虑感染
D. 严重骨折血肿吸收时，体温略有升高
E. 严重骨折血肿吸收时，其体温通常不超过37.0℃

正确答案 ：E

[单选题]五项管理职能之间，按发生先后顺序应为

A. 领导、决策、控制、计划、组织
B. 计划、组织、领导、决策、控制
C. 领导、决策、计划、组织、控制
D. 计划、决策、组织、领导、控制
E. 决策、组织、计划、领导、控制

正确答案 ：B

[单选题]与毛发荣枯关系最密切的物质是

A. 精与气
B. 气与血
C. 精与血
D. 气与津
E. 津与液

正确答案 ：C

[单选题]预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 大剂量抗生素
D. 半卧位
E. 早期下床活动

正确答案 ：D

解析：急性腹膜炎病人取半卧位时，炎性渗出物流向盆腔，膈肌处于高位，可有效预防膈下脓肿。

[单选题]月经初潮年龄多在

A. 13～15岁
B. 20岁以后
C. 15～17岁
D. 17～19岁
E. 10～12岁

正确答案 ：A

[单选题]关于精囊，错误的是(　　)。

A. 主要由迂曲的小管构成
B. 表面凹凸不平
C. 在输精管壶腹的外侧
D. 排泄管直接开口于尿道的前列腺部
E. 位于膀胱底的后面

正确答案 ：D

[单选题]治疗胁痛易怒、抽搐惊恐等症，应选用的药物的归经是（ ）

A. 归胃经
B. 归肺经
C. 归心经
D. 归肾经
E. 归肝经

正确答案 ：E

解析：治肝热或肝火证，治疗胁痛易怒、抽搐惊恐等症，即选归肝经而善肝火的龙胆草、夏枯草等。

[单选题]下列不属于肿瘤的是

A. 精原细胞瘤
B. 神经纤维瘤病
C. 肺炎性假瘤
D. 畸胎瘤
E. 白血病

正确答案 ：C

解析：肿瘤的分类和命名原则如下：肿瘤的一般命名法，良性肿瘤："部位+组织来源+瘤"；恶性肿瘤中上皮组织的："部位+组织来源+癌"；间叶组织的："部位+组织来源+肉瘤"；此外需特殊记忆的是肿瘤的特殊命名法，有些肿瘤称为"病"或"瘤"，实际上是恶性肿瘤，如白血病、精原细胞瘤等，有些肿瘤以"……瘤病"命名，主要指肿瘤的多发状态。肺炎性假瘤属于瘤样病变。

[单选题]新生儿从母乳中获得的Ig是

A. IgD类抗体
B. IgG类抗体
C. IgA类抗体
D. sIgA类抗体
E. IgM类抗体

正确答案 ：D

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