2019麻醉学专业知识优质在线题库(AD0)

1. [单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。

A. 麻醉手术使机体产生应激反应
B. 麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能
C. 麻醉药直接使肾血管收缩
D. 麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运
E. 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用

2. [单选题]糖尿病典型症状“三多一少”不包括( )。

A. 体重多
B. 多尿
C. 多饮水
D. 体重少
E. 多食

3. [单选题]在术前对肺功能的评估中，一般作为手术安全的指标的MVV值为( )。

A. 预计值的40%～50%
B. 预计值的30%～40%
C. 预计值的50%～60%
D. 预计值的20%～30%

4. [单选题]为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误？( )

A. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
B. 一次用药不超过最大剂量
C. 使用最低有效浓度
D. 避免注入血管内

5. [单选题]房室延搁的生理意义是( )。

A. 增强心肌的收缩能力
B. 使心室肌不会产生完全强直收缩
C. 使心室肌不应期延长
D. 使心房、心室不会同时收缩

1.正确答案 ：E

解析：麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。

2.正确答案 ：A

解析：糖尿病多数起病缓慢。可见典型的“三多一少”症状。(1)多尿 由于血中葡萄糖增多，超过肾糖闯而经肾脏大量排泄，尿液渗透压升高伴随大量水分排出，产生多尿、多可达3～5L/D以上。(2)多饮 继发于多尿失水，患者常烦渴多饮。(3)多食 葡萄糖大量丢失，体内能量来源减少而易饥饿，进食量明显增加。(4)消瘦 组织葡萄糖利用不好，则脂肪、蛋白质分解消耗增加，加之失水而体重减轻。

3.正确答案 ：C

解析：最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能，是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%，低于59%应视为异常，低于预计值的50%应列为低肺功能，低于30%视为手术禁忌症。

4.正确答案 ：A

解析：对于高血压、先兆性子痫、妊高征等患者局麻药中不加肾上腺素。

5.正确答案 ：D

解析：兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象，称为房事延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后，因而心房和心事的收缩在时间上不会发生重叠，这对心室的充盈和射血是十分重要的。

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