甘肃住院医师规培(医学影像Ⅰ阶段)真题解析(AB9)

1. [单选题]男，64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

A. 支气管扩张
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺炎
E. 支气管肺癌

2. [单选题]肿瘤放射免疫治疗，肿瘤细胞浓聚放射性药物的机理( )

A. 抗原抗体结合
B. 放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用
C. 核苷酸链的互补作用
D. 受体配体结合
E. 底物与酶结合

3. [单选题]X线平片示两肺野出现大小、密度、分布三均匀的弥漫性粟粒结节，直径约1～2mm，边界清楚，应考虑为( )。

A. 急性血行播散型肺结核
B. 亚急性血行播散型肺结核
C. 病毒性肺炎
D. 小叶性肺炎
E. 支气管肺泡癌

1.正确答案 ：E

解析：老年男性，低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝，消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结，结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支气管肺癌。确诊需要纤维支气管镜检查加活检。本部分历年尚未考查

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：急性血行播散型肺结核早期平片上只是表现为肺纹理增多增粗或呈细网状，3～4周后出现大小、密度、分布三均匀的弥漫性粟粒结节，直径约1～2mm，边界清楚。

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