住院医师规培考试宝典2019神经内科Ⅰ阶段甘肃住院医师规培在线题库免费练习(AB1)

1. [单选题]重症肌无力患者因肺部感染而住院治疗，2天后发生危象，这时首先应

A. 保持呼吸道通畅和正常换气
B. 继续治疗肺部感染
C. 先鉴别危象类型，然后对症处理
D. 停用导致病情加重的可疑药物
E. 肌肉注射新斯的明1mg

2. [单选题]关于脑血管的影像学检查，叙述错误的是

A. CT血管成像（CTA）为无创检查
B. DSA在3种血管检查技术中，创伤最大
C. 磁共振血管造影（MRA）为无创检查
D. CTA较MRA对于脑血管显示更为真实
E. 数字减影血管造影（DSA）是脑血管检查最准确的方法

3. [单选题]急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为

A. 血压升高，脉搏变缓，脉压变小
B. 血压升高，脉搏变缓，脉压增大
C. 血压降低，脉搏增快，脉压变小
D. 血压降低，脉搏变缓，脉压变小
E. 血压升高，脉搏增快，脉压增大

4. [单选题]下列不属枕骨大孔疝的常见症状的是

A. 早期出现一侧瞳孔散大
B. 呼吸骤停发生早
C. 颈项强直
D. 剧烈头痛、呕吐
E. 意识障碍

5. [多选题]为了解大脑皮质高级神经活动的功能是否正常，检查内容包括

A. 计算力
B. 定向力
C. 注意力
D. 记忆力
E. 理解力

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：急性颅内压增高时，病人出现血压升高（全身血管加压反应），心跳和脉搏减慢，脉压增大，呼吸节律紊乱以及体温升高等各项生命体征发生变化，这种变化称为库欣反应，这种变化多见于急性颅内压增高的病例，慢性者则不明显。

4.正确答案 ：A

解析：枕骨大孔疝临床表现为剧烈头痛，频繁呕吐，颈项强直，强迫头位。生命体征紊乱出现较早而且明显，出现呼吸、脉搏减慢，血压升高。呼吸障碍出现较早，意识障碍出现较晚。因脑干缺氧，瞳孔可忽大忽小，可突然出现双侧瞳孔散大。四肢肌张力减低，肌力减退。早期出现一侧瞳孔散大则是小脑幕切迹疝的表现。

5.正确答案 ：ABCDE

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