2019住院医师规培考试宝典胸心外科湖北住院医师规培历年考试真题试卷(AD7)

1. [单选题]患者，男，45岁，干咳，痰中带血丝半年，吸烟史20年，体检（－），胸部X线示右上肺阻塞性肺炎，支气管纤维镜见右上肺叶支气管有菜花样肿块，痰中查到瘤细胞，下列治疗方法中哪项是错误的（ ）。

A. 手术治疗
B. 免疫治疗
C. 化学药物治疗
D. 抗生素治疗
E. 放射治疗

2. [单选题]关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

A. 腹部叩诊有移动性浊音
B. 不影响患者腹式呼吸
C. 患者早期出现低热
D. 患者一般难以记清发病时间
E. 腹部叩诊肝浊音界缩小

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：急性胃穿孔多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。

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