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[单选题]骨与关节结核中发病率最高的是
A. 膝关节结核
B. 髋关节结核
C. 股骨结核
D. 胫骨结核
E. 脊柱结核
[单选题]患者,右膝关节屈曲挛缩30°畸形,能伸直膝关节,最多能屈膝100°,其标准表述为 ( )
A. 100°-30°
B. 100°-0°
C. 100°-30°-0°
D. 30°-0°
E. 100°-0°-30°
正确答案 :C
解析:患者屈膝最多100°,现在屈曲挛缩30°,膝关节能伸直,故应表述为100°-30°-0°。
[单选题]下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形
A. “4”字试验阳性
B. Thomas征阳性
C. Trendelenburg征阳性
D. Ortolani及Barlow征阳性
E. Allis征阳性
正确答案 :B
解析:Thomassign:病人仰卧,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时为(+)。常见于腰肌挛缩,腰椎或髋关节结核,髋关节骨性强直等腰椎和髋关节疾病。
[单选题]女性34岁,滑跌,右小腿出现疼痛,肿胀,稍有外旋畸形,足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,X线片示右胫骨下1/3,腓骨颈骨折,出现的并发症最可能出现的是
A. 神经损伤
B. 胫后神经损伤
C. 坐骨神经损伤
D. 腓总神经损伤
E. 腓浅神经损伤
正确答案 :D
解析:因腓总神经的走行位置关系,在腓骨颈骨折时容易受到损伤,且题目中有足背感觉麻木,足趾不能背伸,但趾屈活动尚存在,也符合腓总神经损伤的表现,故本题答案选择D。
[多选题]手外伤清创时处理方法正确的是
A. 骨折与脱位均尽可以当时予以复位固定
B. 注意保护重要的神经和血管
C. 不用止血带
D. 争取在6~8h内进行
E. 对未失活的皮肤尽量充分保留
正确答案 :ABDE
解析:手外伤清创时需要用止血带,其他选项均正确。
[单选题]30岁男性患者,车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,对该病人的处理顺序应该是 ( )
A. 先处理尿道损伤,其次行骨盆骨折牵引固定,然后抗休克
B. 先抗休克,其次行骨盆骨折牵引固定,然后处理尿道损伤
C. 先抗休克,其次处理尿道损伤,然后行骨盆骨折牵引固定
D. 先行骨盆骨折牵引固定,其次抗休克,然后处理尿道损伤
E. 先处理尿道损伤,其次抗休克,然后行骨盆骨折牵引固定
正确答案 :C
解析:患者因车祸致骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克,应先抗休克治疗,最后处理骨折,故本题答案选择C。
[单选题]下列哪种骨折容易并发血管损伤
A. 肱骨干骨折
B. 股骨颈骨折
C. 桡骨远端骨折
D. 尺骨干骨折
E. 肱骨髁上骨折
正确答案 :E
解析:肱骨髁上骨折容易损伤肱动脉。
[单选题]1岁患儿先天性髋关节脱位的治疗方法为
A. 髋臼加盖术
B. 闭合复位,支具固定
C. 骨盆截骨术
D. 股骨短缩术
E. 内收肌切断术
正确答案 :B
解析:1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有半脱位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。不需要手术治疗,本题答案选择A。
[单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
A. 踩跷法
B. 抖法
C. 拍法
D. 摇法
E. 击法
正确答案 :B
[单选题]女,60岁,疑似坐骨神经痛,口服药物治疗效果不佳,应采取的最佳治疗方法是
A. 手术
B. 化疗
C. 针灸
D. PCA
E. 选择性神经阻滞
正确答案 :E
解析:此题属应用性题目。临床上疼痛治疗的基本方法有三种药物治疗、椎管内注药镇痛和神经阻滞。此患者药物治疗效果不佳,无手术、化疗适应证,选用神经阻滞效果确切,不良反应小,改善局部血供,消炎,阻断疼痛的神经传导通路,故答案D是正确的。