高级别上皮内瘤变

[单选题]高级别上皮内瘤变

A. 大肠黏膜异型增生的腺上皮突破基底膜，但未穿过黏膜肌层到达黏膜下层
B. 大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层而到达黏膜下层
C. 大肠黏膜异型增生的腺上皮未突破基底膜
D. 黏膜固有膜内出现脂肪细胞岛
E. 黏膜上皮黏液分泌亢进

正确答案 ：C

解析：大肠黏膜异型增生的腺上皮穿过黏膜肌层到达黏膜下层时才可诊断为大肠癌。大肠黏膜异型增生腺上皮细胞未突破基底膜(限于表面上皮层和腺体内)时，宜称为高级别上皮内瘤变，不宜称为原位癌。大肠黏膜异型增生的腺上皮细胞突破基底膜、浸润固有膜，但尚未穿越黏膜肌层到达黏膜下层者，并无转移危险，宜称为黏膜内瘤变，不宜称作黏膜内腺癌。

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[单选题]诊断二尖瓣狭窄最有意义的辅助检查是

A. 超声心动图
B. 心电图
C. X线胸片
D. 心导管检查
E. 放射性核素检查

正确答案 ：A

解析：题中的五种辅助检查对诊断二尖瓣狭窄均有一定意义，而超声心动图最有意义，可出现城墙样改变，并测出二尖瓣的狭窄程度，是二尖瓣狭窄的特异性改变。

[多选题]以下所列药物中，老年人对其药理作用敏感性增高的是

A. 抗高血压药
B. 抗凝血药
C. 肾上腺素β受体激动药
D. 利尿药
E. 肾上腺素β受体拮抗剂

正确答案 ：ABD

解析：解析：老年人的药效学特点是对大多数药物敏感性增高，特别是包括抗精神病药、抗抑郁药、镇痛药等中枢神经系统药物；利尿药(A)与抗高血压药(C)的药理作用增强；一般治疗剂量抗凝血药(B)即可引起持久的血凝障碍；但是对肾上腺素β受体激动药(E)与肾上腺素β受体拮抗药(D)敏感性降低，如增加心率需要异丙肾上腺素用量为25岁人的5倍。E不选。

[单选题]下面关于生殖器疱疹Ⅰ型描述错误的是

A. 容易垂直感染婴儿
B. 占生殖器疱疹的10%
C. 由单纯疱疹病毒引起
D. 主要引起上半身皮肤、黏膜或器官疱疹

正确答案 ：A

[单选题]男性，30岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈黏块，不易咳出，X线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、阿米卡星和红霉素，无效，高热、毒性症状加重，在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用

A. 输血
B. 充分补液
C. 患侧胸部热敷/超短波
D. 雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂
E. 纤支镜检查

正确答案 ：C

[单选题]关于环磷酰胺叙述错误的是

A. 异环磷酰胺的抗瘤谱与环磷酰胺不完全相同，其主要毒性为骨髓抑制、出血性膀胱炎、尿道出血等，须和尿道保护剂美司纳一起使用，以降低毒性
B. 环磷酰胺是在氮芥的氮原子上连有一个吸电子的环状磷酰胺内酯
C. 磷酰基吸电子基团的存在，使毒性增强
D. 环磷酰胺在体外肿瘤细胞无效，只有进入体内后，经过活化才能发挥作用
E. 在肿瘤组织中能被磷酰胺酶催化裂解成活性的去甲氮芥而发挥作用

正确答案 ：C

解析：磷酰基吸电子基团的存在，可使氮原子上的电子云密度降低，降低了氮原子的亲核性也降低了氯原子的烷基化能力，使毒性降低。

[多选题]下列哪项不是新生儿ABO溶血病的发病原因 ( )

A. 母亲有贫血
B. 第一胎
C. 母亲未接受过输血
D. 胎儿为O型血
E. 母子血型不合

正确答案 ：ABCD

[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 四神丸
B. 金锁固精丸
C. 六味地黄丸
D. 肾气丸
E. 四物汤

正确答案 ：A

[单选题]混合痔手术的一般治疗方法是：

A. 结扎术
B. 枯痔法
C. 注射术
D. 外痔剥离内痔结扎术
E. 切除术

正确答案 ：D

[单选题]按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有

A. 指定传染病
B. 重性精神病
C. 严重传染病
D. 法定传染病
E. 肿瘤

正确答案 ：A

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