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在CRPS患者主要的外周神经病理表现是()

来源: 考试宝典    发布:2020-03-08  [手机版]    

导言】考试宝典发布"在CRPS患者主要的外周神经病理表现是()"考试试题下载及答案,更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[多选题]在CRPS患者主要的外周神经病理表现是()

A. 修补萎缩的部分肌肉细胞
B. 毛细管微血管病变
C. 细胞外壁变质
D. 广义的骨质疏松


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[多选题]下列关于可卡因尿检的叙述正确的是()

A. 检测试剂与可卡因及其代谢物苯甲酰爱康宁产生反应
B. 检测可卡因的试剂在预测可卡因使用方面没有特异性
C. 检测可卡因的试剂不容易与其他药物产生交叉反应
D. 尿检时服用感冒药可能出现可卡因假阳性

正确答案 :AC

解析:可卡因的尿检:特异性高   检测试剂原则上与可卡因及其初级代谢物苯甲酰爱康宁产生反应   检测可卡因的试剂不容易与其他药物产生交叉反应   在预测可卡因的应用上具有较高的特异性


[单选题]你主治的患者最近诉腰痛,假设关节突关节骨关节病是症状产生的主要原因,下列哪一项可说明这种疾病过程()

A. 易感因素包括滑脱症及高龄
B. 腰椎关节面疼痛的诊断方法为少量的关节内或背根内侧神经阻滞,其假阳性率较低
C. 疑似关节病的患者关节面的尸体解剖研究结果显示组织学变化
D. 其临床表现的特征是神经根型
E. 关节突关节骨关节病诊断的关键是病史和体格检查

正确答案 :C

解析:A.腰椎小关节疼痛通常起病隐匿,诱发因素包括滑脱症、椎间盘退行性病变和高龄。 B.现有的文献不支持病史及体格检查的诊断。 C.最广为接受的腰椎小关节引起疼痛的诊断方法是用低量的关节内或内侧支阻滞,这两者都与高的假阳性率相关。 D.关节突关节的患者疑似关节病的组织学研究发现病变。


[单选题]以下正确的是()

A. 苯酚能引起沃勒变性
B. 苯酚是局部病灶特别有效的神经松解介质
C. 射频消融术对于局部的神经松解尤为有效
D. 与酒精相比,理论上苯酚形成听神经瘤的危险性更高
E. 酒精是特别有效的神经松解介质,因为注射时无疼痛

正确答案 :D

解析:因为苯酚破坏了基底神经膜,沃勒变性不会出现,且有更高风险形成神经瘤。相比射频消融术,使用液体松解注射液其松解范围难以更加精确地控制,原因是射频的松解范围声称在针尖周围的已知距离中。而同时,需要区域松解时液体松解则为更加实用的方法。


[单选题]下列关于利多卡因的描述,错误的是

A. 毒性较普鲁卡因弱
B. 可以用于治疗室性心律失常
C. 起效快、弥散广、穿透力强
D. 属于酰胺类中效局麻药
E. 肝脏代谢、肾脏排泄

正确答案 :A

解析:利多卡因的毒性随药物浓度的增加而增大,1%利多卡因的毒性即比普鲁卡因高40%。利多卡因弥散广、穿透力强,而且药量个体差异性大,故应严格掌握浓度和用药总量,先给小量试探,无特殊情况才给常用量或足量。


[单选题]下列选项中,不属舌形改变的是( )

A. 歪斜
B. 齿痕
C. 胖瘦
D. 老嫩
E. 裂纹

正确答案 :A


[单选题]关于注射用阿片类药物,以下正确的是()

A. 以上都正确
B. 吗啡使用过程中,机体组织释放组胺,可能引起血管扩张和低血压
C. 在吗啡使用过程中,可能出现过度镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留和恶心等不良反应,但这些不良反应只在吗啡中出现,不在芬太尼或双氢吗啡酮中出现
D. 相较于吗啡,双氢吗啡酮的镇痛作用更强,且产生更强的欣快感
E. 芬太尼的作用效力大约是吗啡的10倍

正确答案 :B

解析:疼痛控制最直接的入路主要集中在阿片类药物的使用,而吗啡是阿片类药物中最常被使用的。除了镇痛作用,吗啡还引起一定程度的镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留、呕吐及欣快感。它同时带来血管扩张,可导致低血压,这在一定程度上是组胺释放的结果。芬太尼,一种人工合成的阿片类药物,其作用效力大约是吗啡的100倍,不引起组胺释放,因此血压降低程度较小。二氢吗啡酮,一种半人工合成的吗啡衍生物,具有较吗啡更强的镇静作用和较弱的欣快感。


[多选题]起于胞中的经脉有( )

A. 督脉
B. 任脉
C. 冲脉
D. 阴维脉
E. 带脉

正确答案 :ABC


[单选题]寸口位于( )

A. 颈部人迎处
B. 腹股沟动脉处
C. 头侧太阳穴
D. 足背趺阳脉处
E. 手腕掌后桡动脉处

正确答案 :E


[单选题]下列关于局麻药不良反应的描述,错误的是

A. 变态反应是常见的局麻药不良反应
B. 若神经或神经束内局麻药浓度过高,可以损害神经组织
C. 局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型
D. 应用小剂量局麻药即出现毒性反应,应考虑为高敏反应
E. 发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力

正确答案 :A

解析:经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏",是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2%,真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。



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