2019胸心外科模拟在线题库(AE4)

1. [单选题]体现医师克己美德的做法是

A. 只要是对病人有利的要求有求必应
B. 风险大的治疗尽量推给别人
C. 对病人有利而又无损自我利益的才去做
D. 只要是病人的要求就有求必应
E. 点名手术无论大小能做多少就做多少

2. [单选题]等渗性缺水时，体液渗透压的改变特点是

A. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均在正常范围
B. 钠与水成比例地丢失，血清钠和血浆渗透压均降低
C. 钠丢失大于水，低钠血症和血浆渗透压正常
D. 钠丢失小于水，高钠血症和血浆渗透压增高
E. 钠与水成比例地丢失，血浆渗透压降低和尿比重增高

3. [单选题]下列哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据( )

A. 局部温度升高，有深压痛
B. 起病急、高热
C. 白细胞计数和中性粒细胞增多
D. 患部持续疼痛不敢活动
E. X线片显示骨膜反应

4. [单选题]下列哪项检查对肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死鉴别诊断最有意义?

A. 血尿素氮
B. 尿钠含量
C. 尿量
D. 血肌酐
E. 尿pH值

5. [单选题]下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的是

A. 戒烟戒酒
B. UPPP
C. 经鼻持续气道正压治疗
D. 减肥
E. 睡眠时仰卧位

6. [单选题]下列皮质激素治疗哪项是错误的（ ）

A. 其对脑水肿的主要作用是预防
B. 以后用地塞米松20～30mg/d静滴
C. 连用1～7天后逐渐减量直至停药
D. 首先用氢化可的松200mg静滴
E. 尽旱使用

7. [单选题]婴幼儿肺结核最常见的X线表现是( )。

A. 胸腔积液
B. 结核球
C. 空洞和肺门淋巴肿大
D. 散在结核钙化影
E. 肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大

8. [单选题]关于张力性气胸的病理生理改变，下列错误的是

A. 进入胸壁软组织，形成面、颈、胸部的皮下气肿
B. 伤侧肺严重萎缩，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，导致腔静脉回流障碍
C. 高于大气压的胸内压，驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿
D. 气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压
E. 引起纵隔扑动

9. [单选题]肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型

A. 白细胞管型
B. 蜡样管型
C. 红细胞管型
D. 棕色管型
E. 上皮细胞管型

10. [单选题]患儿，3岁，患法洛四联症，拟在体外循环下行矫形术。如果使用七氟醚诱导，则可能

A. 诱导加快
B. 诱导无法进行
C. 诱导速度和正常小儿无差别
D. 将出现缺氧发作
E. 诱导缓慢

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

解析：阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗：①一般治疗：减肥，体位改变（侧位睡眠、抬高床头），戒烟酒；②药物治疗：乙酰唑胺，甲羟孕酮，普罗替林；③器械治疗：经鼻持续气道正压治疗，双水平气道正压治疗，自动调压智能化呼吸机治疗，口腔矫治器；④手术治疗：鼻手术，悬雍垂软腭咽成形术(UP-PP)，激光辅助咽成形术，低温射频消融咽成形术，正颌手术。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：婴幼儿肺结核最常见的X线表现为肺内浸润影像和肺门淋巴结肿大。

8.正确答案 ：E

解析：纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时，由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致，因此吸气时健侧胸腔呈负压，纵隔向健侧移位，呼气时健侧胸腔呈正压，纵隔向患侧移位，随呼吸运动也可出现纵隔扑动。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：E

解析：法洛四联症患儿拟在体外循环下行矫形术，如果使用七氟醚诱导，则可由于肺血减少致麻醉药自肺泡弥散入血的速度减慢。

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