医学中级职称考试宝典精神病学(中级)专项练习考试试题(L5)

1. [单选题]下面有关癫痫性精神障碍的治疗原则的描述，不正确的是

A. 依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应
B. 抗癫痫治疗无效换药时，原药可以骤然停用
C. 癫痫症状完全控制后，继续维持抗癫痫药物治疗3～5年未再发可减药，逐步减药的时间不应少于1年
D. 在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用致癫痫作用少的药物
E. 抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测

2. [单选题]由染色体畸变导致精神发育迟滞中，最常见的是

A. Rett综合征
B. Klinefelter综合征
C. Turner综合征
D. Down综合征
E. 脆性X综合征

3. [单选题]关于恐缩症的说法错误的是

A. 精神症状常常是一种恐怖性焦急的发作
B. 恐缩症的发生与当地人群的文化信念有关
C. 恐缩症可以集体或散在发生
D. 多数患者每天发作2～8次
E. 恐缩症预后良好

1.正确答案 ：B

解析：癫痫性精神障碍治疗原则为抗癫痫治疗尽可能单一用药，定期进行血药浓度监测，依据癫痫的类型选择抗癫痫药物，并严密观察不良反应。在治疗癫痫的基础上根据精神症状选用药物，注意选择致癫痫作用较弱的抗精神病药物。抗癫痫需长期坚持用药，癫痫完全控制后，继续维持治疗3～5年未再发可逐步减药，逐步停药的时间不少于1年。抗癫痫治疗无效需更换另一种抗癫痫药时，原药不能骤然停用，应缓慢减药，以防止发生癫痫持续状态。

2.正确答案 ：D

解析：Down综合征，又称21体综合征，在由染色体畸变导致精神发育迟滞中最为常见，其次为脆性X综合征。

3.正确答案 ：D

解析：恐缩症，又称缩阳症或缩阴症，是以恐惧生殖器缩入体内致死的恐怖焦虑发作为特征的一种与文化相关的综合征。患者极度害怕自己的生殖器等缩入腹内(或乳头内缩)而死亡，为此，表现为极度焦虑、紧张、恐惧，甚至有濒死感。此病多见于我国广东、海南等地，男性明显多见，可以集体或散在发生，它的发生与当地人群的文化信念有关，也可在精神刺激及暗示作用下诱发。每次发作持续数分钟或数十分钟，一般在30分钟以内，多数患者只有一次发作，少数患者每天发作2～8次。本病预后良好，大多完全恢复，不遗留后遗症状。

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